De tarificatie vormt de laatste stap voordat een consulatie, huisbezoek, medisch advies of informatief overleg wordt afgesloten. Hiermee kunt u de prestaties, nomenclatuuarcodes, betaler en de nodige informatie voor facturatie controleren.
1. Inleiding tot Tarificatie
De tarificatie is het laatste onderdeel voordat de consulatie, het huisbezoek, het medisch advies of het informatieve overleg wordt gesloten.
Door op de knop "Tarificatie" te klikken, wordt de nomenclatuur automatisch ingevuld op basis van het contacttype.
U ziet onder meer:
De gebruikte codes
De gefactureerde bedragen
Het type prestatie
De begunstigde van de betaling
Indien een technisch erkend ingreep in de nomenclatuur, zoals een ECG, is gecodeerd in het gedeelte "Behandelingen", wordt de nomenclatuuurcode ervan automatisch toegevoegd tijdens de tarificatie.
Bijvoorbeeld, wanneer u op "Tarificatie" klikt op het niveau van de consulatie, wordt code 475075, overeenkomende met de ECG, automatisch toegevoegd aan de code van de consulatie.
Volledige verwijdering van de sessie
Wanneer u op "Sessie verwijderen" klikt, verdwijnen de prestaties en verschijnt het vorige scherm opnieuw met de boodschap "Geen tarificaties om weer te geven".
Raadpleging van sessiedetails
Klik op "Details" om het detailvenster te openen en de tarificatie informatie in te zien of aan te vullen.
In het detailvenster:
1. "Voor rekening van": het vervolgkeuzemenu stelt u in staat te selecteren of de tarificatiesessie ten laste van de patiënt of ten laste van de ziekenfondsorgel wordt aangemaakt.
2. "Prestatie toevoegen": stelt u in staat een prestatie in de tarificatiesessie te zoeken en toe te voegen.
3. ✕ links van de nomenclatuuurcode: stelt u in staat de prestatie uit de tarificatiesessie te verwijderen.
4. "Remgeld": Dit selectievakje aanvinken geeft aan dat het remgeld in de tarificatie in aanmerking wordt genomen.
5. "eTar-verificatie": stelt u in staat de eTar-verificatie uit te voeren wanneer deze beschikbaar is.
Het uitschakelen geeft aan dat het remgeld niet in aanmerking wordt genomen.
De berekeningsgegevens worden rechts weergegeven:
Totaal: totaalbedrag van de prestatie.
Remgeld: bedrag overeenkomende met het patiëntenaandeel
Terugbetaald: bedrag waarvan de kosten worden gedragen.
Te betalen door de patiënt: bedrag dat de patiënt nog moet betalen.
Saldo: restant bedrag in de tarificatiesessie.
6. "Betalingsmodus registreren"
Onder het restant te betalen bedrag kunt u met verschillende knoppen het ontvangen bedrag invoeren:
"Contanten": betaling in contanten.
"Bancontact": betaling via Bancontact.
"Regul.": stelt u in staat een regularisatie uit te voeren volgens het voorziene proces.
Klik op "Contanten" of "Bancontact" om het betaalde bedrag vast te leggen. |
7. "Contact openen"
Stelt u in staat het gekoppelde contact in te zien.
8. "Tarificatieoverzicht"
Stelt u in staat het overzicht van sessies en verklaringen van de patiënt in de module Tarificatie in te zien.
9. "Tarificatiesessie"
Stelt u in staat de tarificatiesessie rechtstreeks in de module Tarificatie in te zien.
10. "Geldschuldverklaring afdrukken"
Stelt u in staat een document af te drukken waarin de patiënt zich ertoe verbindt het resterende remgeld later te betalen.
11. "Ontvangstbewijs afdrukken"
Stelt u in staat een document af te drukken dat de gezondheidszorg die de patiënt heeft ontvangen, bevestigt.
12. "Helena"
Stelt u in staat het document via Helena te versturen, indien de toegang tot het Helena-portaal voor de patiënt is geactiveerd.
13. Tarificatiesessie sluiten
Zodra de informatie is aangevuld en de betaling is geregistreerd, klikt u op "Sluiten" om de tarificatiesessie op te slaan.
De opgeslagen tarificatiesessie verschijnt vervolgens rechtsonder in de consulatie, in de rubriek "Tarificatie".
Klik op "Tarificatie goedkeuren" om de tarificatie te bevestigen.
Zodra deze is gevalideerd, verschijnt deze in de tarificatielijst en zal deze later worden gefactureerd.
2. Validatie van CT1/CT2-codes
De codes CT1/CT2: codes die verband houden met de verzekeringsstatus van de patiënt, gebruikt om de terugbetalings- en factureringsvoorwaarden te bepalen.
Indien de CT1/CT2-codes niet geldig zijn (bijvoorbeeld 000/000):
Het is niet langer mogelijk de sessie bij de ziekenfonds in te dienen
Er verschijnt een waarschuwingsbericht
U moet de codes corrigeren
Bij tarificatiefouten
1. Ga terug naar de details van het contact die aan de consulatie zijn gekoppeld.
2. Klik op het potloodje naast "Verzekerbaarheid".
3. Wijzig de verzekerbaarheidscodes.
4. Klik op "eHealth controleren".
5. Klik op "Sluiten".
6. Klik op "Opslaan" rechtsonder in het contact.
7. Ga terug naar de werklijst en open de consulatie opnieuw.
8. Valideer de tarificatie opnieuw.
3. Melding Dubbele Prestatie Zelfde Dag
Indien een medisch advies en een consulatie zijn geregistreerd:
Op dezelfde dag
Voor dezelfde patiënt
Door dezelfde arts
=> Careconnect Medical Post geeft een melding weer omdat de ziekenfonds slechts één van deze prestaties terugbetaalt. U moet dus kiezen welke u wilt behouden.
De melding stelt u in staat het medisch advies te verwijderen en alleen de consulatie te behouden, of omgekeerd.
4. €-pictogram voor Bijhouden van Tarificatiesessies
Nieuwheid
In de werklijst verschijnt een €-pictogram voor het contact wanneer een tarificatiesessie aanwezig is.
Dit stelt u in staat snel te bepalen:
een contact in afwachting van tarificatie
een contact met goedgekeurde tarificatie
een contact met een tarificatieprobleem