Naar de hoofdinhoud

Huisapotheker

H
Geschreven door Hugues Florquin

🔗 Source article (Salesforce): Click here


Huisapotheker

1. Principe


Op 1 oktober 2017 werd het concept 'huisapotheker' ingevoerd in België. Deze functie werd gecreëerd naar analogie met de huisarts en maakt deel uit van het meerjarenkader van minister van Volksgezondheid Maggie De Block. Via dit pact wordt u versterkt in uw rol als zorgverlener in de eerste lijn.


a. Rol en voorwaarden

Als huisapotheker besteedt u extra aandacht aan de medicatiebegeleiding van de patiënten, gezondheidsvoorlichting en -preventie, de samenwerking met de huisarts en andere betrokken zorgverleners en aan het bevorderen van de therapietrouw. Elke officina-apotheker kan huisapotheker zijn mits deze voldoet aan volgende voorwaarden:

1. De apotheek is aangesloten op het GFD (Gedeeld Farmaceutisch Dossier)

2. De patiënt heeft zijn geïnformeerde toestemming gegeven om zijn gezondheidsgegevens te delen (eHealth consent) en er bestaat een therapeutische relatie tussen u en de patiënt

3. Er wordt een overeenkomst getekend tussen de patiënt en zijn huisapotheker

4. U engageert zich om een volledig en actueel medicatieschema bij te houden bij de ondertekening van de overeenkomst alsook bij elke wijziging. Ook stelt u dit ter beschikking van andere zorgverstrekkers.


b. Welke patiënten komen in aanmerking?

U kan huisapotheker worden van elke ambulante patiënt die een geldige verzekering heeft en aan wie u in de afgelopen 12 maanden minstens 5 verschillende terugbetaalde geneesmiddelen (gebaseerd op het actieve bestanddeel of de combinatie van actieve bestanddelen - ATCklasse) heeft afgeleverd, waarvan minstens 1 chronisch (1) geneesmiddel. Rusthuisbewoners en patiënten met het statuut DIBISS komen niet in aanmerking.

Vanaf 1/1/2018 komen de patiënten met het statuut NIOO ook in aanmerking.

(1) Een geneesmiddel is chronisch als er minstens 160 DDD zijn afgeleverd in de laatste 12 maanden

2. Activatie / Verlenging en aanrekening dienst Huisapotheker


Bij de start van een nieuw kalenderjaar verliest elke patiënt zijn statuut Huisapotheker en dient dit opnieuw geactiveerd / verlengd te worden door de apotheker op een voorschrift dat wordt doorgestuurd naar tarificatie (1)

(1) Een voorschrift wordt doorgestuurd naar tarificatie wanneer het minstens één terugbetaald geneesmiddel of één terugbetaalde bereiding bevat (inclusief zuurstof of zorgtraject) ofwel een te registreren niet-vergoedbaar geneesmiddel (laxativum, calciumsupplement of analgeticum)

Vanaf 1 oktober 2024 zijn er verscherpte controles op de aanrekening van het honorarium Huisapotheker. Het medicatieschema van de patiënt moet binnen de afgelopen 12 maanden gevalideerd zijn en indien u een honorarium tarifieert, dat reeds door een andere apotheek aangerekend is, zal u hiervan een gedetailleerde melding krijgen.


a. Via de automatische pop-up

Activatie:
Wanneer u een voorschrift inbrengt en de patiënt en de apotheek aan de voorwaarden voldoen, krijgt u volgende melding:

[ IMAGE: image.png ]



Klik de optie “Huisapotheker activeren” aan om Huisapotheker te activeren voor deze patiënt. U heeft ook de mogelijkheid om de vraag opnieuw te laten stellen bij een volgend bezoek ofwel om de vraag niet meer te laten stellen.
In dit laatste geval zal het programma rekening houden met parameter 7

[ IMAGE: image.png ]



Hier stelt u zelf de periode in na hoeveel maanden de vraag voor huisapotheker opnieuw dient gesteld te worden.
In dit voorbeeld geeft u vandaag aan dat de vraag voor huisapotheker niet meer gesteld moet worden voor deze patiënt. Wel, als de patiënt na 6 maanden nog steeds aan de voorwaarden voldoet, zal de vraag opnieuw worden gesteld.

Als u kiest voor “Huisapotheker activeren” en er is nog geen medicatie schema opgemaakt of het is niet gevalideerd in de afgelopen 12 maanden, dan krijgt u hier een melding van.

[ IMAGE: rtaImage ]

Met een klik op "Creëer / Valideer het medicatieschema" opent het medicatieschema van de patiënt. U dient het medicatieschema aan te maken, te wijzigen of te controleren. Als u bevestigt met de vink wordt het CNKh 5521-059 “Aanrekening honorarium Huisapotheker vanaf 2021” toegevoegd aan het huidige voorschrift en is de dienst geactiveerd voor de patiënt. Het honorarium wordt na tarificatie onmiddellijk uitbetaald voor het lopende jaar.

[ IMAGE: image.png ]

Als u kiest vor "De CNKh schrappen uit de verkoop" wordt de Huisapotheker niet geactiveerd en niet aangerekend.

In het geval van een nieuwe activatie wordt de overeenkomst Huisapotheker direct na het afsluiten van de aflevering afgedrukt in tweevoud op de A4 printer.

[ IMAGE: knowledge Aandacht.png ]

Als de eID nog niet is ingelezen in CareConnect Pharmacist, krijgt u volgende melding om alsnog Huisapotheker en indien nodig het GFD te activeren voor deze patiënt.

[ IMAGE: image.png ]



Verlenging
Wanneer u een voorschrift inbrengt en de patiënt en de apotheek aan de voorwaarden voldoen om de dienst huisapotheker voor deze patiënt te verlengen, krijgt u volgende melding:

[ IMAGE: 1.png ]

Klik de optie Huisapotheker verlengen aan om Huisapotheker te verlengen voor deze patiënt. U heeft ook de mogelijkheid om de vraag opnieuw te laten stellen bij een volgend bezoek ofwel om de vraag niet meer te laten stellen. In dit laatste geval zal het programma rekening houden met parameter 7.

Wanneer u kiest voor “Huisapotheker verlengen” en het medicatieschema is niet gevalideerd in de afgelopen 12 maanden, dan krijgt u hier een melding van.

[ IMAGE: rtaImage ]

Met een klik op "Creëer / Valideer het medicatieschema" opent het medicatieschema van de patiënt. U dient het medicatieschema te valideren. Als u bevestigt met de vink wordt het CNKh 5521-059 “Aanrekening honorarium Huisapotheker vanaf 2021” toegevoegd aan het huidige voorschrift en is de dienst geactiveerd voor de patiënt. Het honorarium wordt na tarificatie onmiddellijk uitbetaald voor het lopende jaar.

De overeenkomst huisapotheker wordt niet meer geprint.

[ IMAGE: knowledge tip.png ]

Wilt u deze overeenkomst toch nogmaals in een geprinte versie dan kunt u deze laten printen via Rapporten - Voorschriftenboek en registers - Overeenkomst Huisapotheker



b. Door de CNKh 5521-059 manueel toe te voegen aan een voorschrift

U kan de dienst Huisapotheker ook activeren voor een patiënt door CNK 5521-059 (Aanrekening honorarium Huisapotheker vanaf 2021) manueel toe te voegen aan een voorschrift op naam van de patiënt.

Wanneer niet aan alle voorwaarden is voldaan, krijgt u één van volgende meldingen

[ IMAGE: image.png ]

[ IMAGE: image.png ]



Wanneer de dienst Huisapotheker reeds werd geactiveerd in uw apotheek, krijgt u volgende melding

[ IMAGE: image.png ]



Enkel wanneer de apotheek en de patiënt aan alle voorwaarden voldoen, zal u de activatie tot een goed einde kunnen brengen. Het honorarium wordt na tarificatie onmiddellijk uitbetaald voor het lopende jaar.

Het is niet mogelijk om de dienst Huisapotheker te activeren op een vrije verkoop, klantenbestelling, of via heropenen aflevering of de module Levering. Volgende foutmelding verschijnt:

[ IMAGE: image.png ]



Bij een regularisatie is het niet mogelijk om de dienst Huisapotheker te activeren / verlengen.
Sinds 01/01/2021 kan u de dienst Huisapotheker niet meer activeren op een fictief voorschrift.

Is de patiënt een rusthuisbewoner of heeft de patiënt het statuut DIBISS, krijgt u ook bovenstaande melding.

Aangezien patiënten met het statuut NIOOO ook de gewone terugbetaling (RIZIV) genieten, is het mogelijk dat zij 2 maal voorkomen in het systeem. In functie van het eHealth consent en de therapeutische relatie is het noodzakelijk om het INSZ-nummer te verwijderen bij de patiënt met de gewone terugbetaling en deze toe te voegen aan de patiënt met het statuut NIOOO. Zo niet krijgt u - op het moment van de activatie van de dienst huisapotheker voor een patiënt met statuut NIOOO - een melding dat er geen INSZ nummer gekend is.

Na de activatie / verlenging wordt deze verkooplijn ook op het kassaticket weergegeven.

[ IMAGE: rtaImage ]

3. Weergave status Huisapotheker


Wanneer u de huisapotheker bent van een patiënt, wordt dit ook in aflevering weergegeven aan de hand van een icoon.

[ IMAGE: 2.png ]



[ IMAGE: knowledge tip.png ]

Via een rechter muisklik (of een lange klik in geval van een touch screen) verschijnt een kader met de verklaring voor alle weergegeven iconen.

[ IMAGE: 3.png ]



In de fiche van de patiënt, onder het tabblad ‘Farmaceutische zorg’ vindt u ook de datum van de activatie terug.

[ IMAGE: image.png ]



Deze velden kan u niet aanpassen.

Bij een manuele activatie /verlenging wordt ook het veld Handmatige activering aangevinkt

[ IMAGE: image.png ]



-> Wanneer een patiënt in aanmerking komt voor verlenging van de dienst huisapotheker maar dit is nog niet gebeurd dan krijgt u volgend icoon te zien in aflevering bij het oproepen van de patiënt zijn naam.

[ IMAGE: 4.png ]

Of ter verduidelijking


[ IMAGE: 5.png ]


-> Wanneer de dienst huisapotheker niet kan verlengd worden voor een patiënt omdat deze niet langer in aanmerking komt hiervoor dan krijgt u volgend icoon te zien in aflevering bij het oproepen van de patiënt zijn naam.


[ IMAGE: rtaImage ]

Of ter verduidelijking


[ IMAGE: rtaImage ]



-> Wanneer de vraag voor activatie van de dienst huisapotheker gesteld werd aan de patiënt, er heeft geen activatie plaats gevonden en de vraag voor activatie moet niet meer gesteld worden, dan verschijnt volgend icoon

[ IMAGE: 8.png ]


Of ter verduidelijking

[ IMAGE: 9.png ]



4. Controle activatie in een andere apotheek


Op het moment van de activatie van huisapotheker wordt het GFD gecontroleerd. In het geval een andere apotheek reeds huisapotheker heeft geactiveerd voor deze patiënt, krijgt u volgende melding

[ IMAGE: image.png ]



Deze melding weerhoudt u niet om huisapotheker te activeren voor deze patiënt. Let wel, er is maar één jaarlijks honorarium (per kalenderjaar) per patiënt. In deze situatie zal de uitbetaling van het honorarium hoogstwaarschijnlijk geweigerd worden

5. Wijzigingen via Heropenen aflevering / Nazicht voorschrift


Wanneer u aanpassingen doet aan een voorschrift met een honorarium waardoor het niet meer doorgestuurd zal worden naar tarificatie, vraagt het programma welke actie uw wil ondernemen

[ IMAGE: image.png ]



Schrapt u de verkooplijn van het honorarium, krijgt u volgende vraag:

[ IMAGE: image.png ]



Voor een meer gedetailleerde uitleg over het verwijderen van de status huisapotheker kan je hier terecht.

6. Modelovereenkomst Huisapotheker


Op het moment dat de lijn ‘Aanrekening honorarium Huisapotheker vanaf 2021’ is toegevoegd aan het huidige voorschrift, wordt de overeenkomst huisapotheker automatisch in tweevoud afgedrukt op de A4 printer als het om een nieuwe activatie gaat. De gegevens van de patiënt en van de apotheker-titularis worden al ingevuld, zo wint u tijd aan de toonbank.

In het geval van een verlening is dit niet nodig.

Voorbeeld modelovereenkomst

[ IMAGE: image.png ]



[ IMAGE: knowledge tip.png ]

Via Rapporten > Voorschriftenboek en registers > Overeenkomst huisapotheker kan u de overeenkomst opnieuw afdrukken voor een patiënt.

[ IMAGE: image.png ]



7. eHealth consent en therapeutische relatie


Als u bij de registratie Huisapotheker voor een patiënt, de eID kaart van de patiënt heeft ingelezen, worden – indien dit nog nodig is – ook het eHealth consent en de therapeutische relatie geregistreerd.

Heeft u de eID kaart niet ingelezen, dan dient u dit nog manueel te doen via de gebruikelijke werkwijze vooraleer u zichzelf kan registreren als huisapotheker. Lees hier de handleiding eHealth consent en therapeutische relatie registreren.

8. Overzicht van patiënten die in aanmerking komen voor huisapotheker


Via Rapporten - Voorschriftenboek en registers - Patiënten die in aanmerking voor huisapotheker heeft u de keuze tussen 3 rapporten:

[ IMAGE: rtaImage ]

  • Patiënten die in aanmerking komen voor de dienst 'Huisapotheker' op datum van ....

    Alle patiënten voor wie de dienst ‘Huisapotheker’ vanaf vandaag aangeboden kan worden.

    [ IMAGE: rtaImage ]

    In de laatste kolom kan u zien op welke datum het medicatieschema het laatst gevalideerd is.


    Op het einde van het rapport staat een diagram en een tabel dat de honoraria ‘Huisapotheker’ samenvat.

    [ IMAGE: image.png ]

    [ IMAGE: rtaImage ]

  • Geactiveerde patiënten zonder medicatieschema

Alle patiënten voor wie in de afgelopen 3 jaar minstens één keer het honorarium ‘Huisapotheker’ werd ontvangen maar geen medicatieschema hebben.

  • Patiënten waarvoor in het huidige jaar een honorarium werd aangerekend maar waar ofwel geen medicatieschema beschikbaar is of het medicatieschema niet werd gevalideerd in de laatste x maanden

Alle patiënten voor wie in het huidige jaar het honorarium ‘Huisapotheker’ werd aangerekend, maar ofwel geen medicatieschema hebben ofwel geen validatie meer werd doorgevoerd aan het schema in de laatste X maanden.

[ IMAGE: knowledge tip.png ]

Wanneer u deze rapporten exporteert naar Excel, worden ook het adres, telefoonnummer en e-mailadres van de patiënten weergegeven op voorwaarde dat deze informatie zich in de fiche van de patiënt bevindt.

Was dit een antwoord op uw vraag?