Sommige artsen in wijkgezondheidscentra factureren het diabetisch opstarttraject nog via prestatiebetaling. De code 400396 mag echter niet op deze manier gefactureerd worden: deze zal automatisch geweigerd worden door het ziekenfonds, aangezien ze al inbegrepen is in het forfait.
Binnen een wijkgezondheidscentrum dat met een forfaitair systeem werkt, is geen manuele actie nodig. De facturatie van het opstarttraject gebeurt automatisch door het systeem, op voorwaarde dat het traject vooraf correct werd geregistreerd in het patiëntendossier.
Te volgen procedure
Open het dossier van de patiënt waarvoor het opstarttraject moet worden geregistreerd.
Ga naar het tabblad Zorgtrajecten (weergegeven met het megafoon-icoon).
Klik op Nieuw.
Selecteer via het keuzemenu “diabetisch opstarttraject” als titel.
Klik op Opslaan.
Bij de forfaitaire facturatie van de maand volgend op de registratie van het opstarttraject:
wordt het opstarttraject automatisch meegenomen en gefactureerd;
wordt het traject automatisch opgestart bij het ziekenfonds;
zal het traject het volgende jaar, op de verjaardagdatum ervan, opnieuw automatisch gefactureerd worden.
Hoe controleren of het opstarttraject gefactureerd werd?
Zodra de zorgtrajecten geregistreerd zijn en de forfaitaire facturatie werd uitgevoerd, kunt u controleren of het opstarttraject correct werd meegenomen via de volgende stappen:
Ga naar de rubriek Tarificatie.
Zoek het betreffende patiëntendossier op.
Klik op Historiek om te controleren of het opstarttraject correct geregistreerd werd.
4. Klik op Gefactureerde periodes om na te gaan of de code voorkomt in het facturatiebestand dat naar het ziekenfonds werd verzonden.
U zult daar twee lijnen terugvinden voor de facturatiemaand van het opstarttraject:
één lijn voor het gebruikelijke MKI-forfait;
één lijn met code 400396, overeenkomend met het opstarttraject zoals vermeld op de factuur.