Naar de hoofdinhoud

Documentatie - Voorschriften en certificaten

1. Weergave en beheer van patiëntenwaarschuwingen

Lees de waarschuwingen

De waarschuwingen die bij een patiënt horen, worden weergegeven in een speciaal daarvoor bestemd gedeelte van het patiëntendossier.

  1. Nadat u het contact hebt aangemaakt, verschijnt het in de contactenlijst.

  2. Klik op het contact dat u zojuist hebt aangemaakt om het gedetailleerde profiel te openen.

  3. Klik in dit gegevensblad op ‘Consultatie’.

De eerder voor de patiënt toegevoegde waarschuwingen worden dan weergegeven in het daarvoor bestemde gedeelte.

4. Om een nieuwe waarschuwing toe te voegen, klikt u op ‘Waarschuwing’.


2. Een voorschrift toevoegen

Klik in het consultvenster op ‘voorschrift’ om een nieuw voorschrift toe te voegen.

Er verschijnt een nieuw venster.

De velden die zijn gemarkeerd met een **uitroepteken (!)** zijn verplicht en moeten worden ingevuld voordat het recept kan worden verzonden.

De belangrijkste gegevens die u moet invullen zijn:

  • De naam van het geneesmiddel

  • De dosis

  • De posologie

De posologie kan op verschillende manieren worden aangegeven:

  • Vrije tekst

  • Standaardafkortingen zoals ’s ochtends, ’s middags en ’s avonds

  • Behandelingsduur

  • De duur van de behandeling

Zodra u de gegevens hebt ingevuld, kiest u een van de volgende opties:

  • "Verzenden via Recip-e" om het recept elektronisch door te sturen.

  • "Met de hand geschreven" als het recept met de hand moet worden geschreven.

Wanneer u een medicijn toevoegt, wordt onderaan het venster aanvullende informatie over de dosering weergegeven.

Deze informatie kan onder meer het volgende omvatten:

  • De aanbevolen doseringen

  • Leeftijdsbeperkingen

  • De bekende interacties

  • Contra-indicaties

  • Belangrijke waarschuwingen

Om meerdere medicijnen voor te schrijven, klikt u op "toevoegen op een nieuw voorschrift"


3. Voorschriften bekijken en beheren

Weergave en afdrukken

Elk geneesmiddel wordt op een apart recept vermeld en afgedrukt.

De geschiedenis bekijken

Via het tabblad ‘historiek’ kunt u eerdere voorschriften en de bijbehorende datums bekijken.

Het nut van de geschiedenis

Met de geschiedenis kunt u onder andere:

  • Eerdere behandelingen snel bekijken

  • Dubbele vermeldingen vermijden

  • De ontwikkeling van de behandelingen volgen


4. Privé voorschriften

Vink indien nodig de optie aan die betrekking heeft op het privé voorschrift.

In dat geval:

  • Het recept wordt opgeslagen op de Recip-e-server

  • Alleen de apotheker die de barcode scant, kan het recept inzien

  • Deze functie kan worden gebruikt voor verwerkingen waarbij meer vertrouwelijkheid vereist is

Voor een privé voorschrift moet u een bewijsdocument afdrukken of dit via Helena versturen.

5. Verlofverklaring – Algemene arbeidsongeschiktheid

  1. Klik in het dossier op de knop ‘+ geschiktheid’.

  2. Geef in het venster ‘Verklaring van arbeidsongeschiktheid’ aan wat de patiënt niet kan doen door het betreffende vakje aan te vinken. Vink bijvoorbeeld ‘werken’ aan.

  3. Selecteer in het veld ‘Reden’ de reden voor de arbeidsongeschiktheid, bijvoorbeeld ‘ziekte’.

  4. Vul in het veld ‘Van’ de begindatum van de arbeidsongeschiktheid in.

  5. Voer in het veld ‘Aantal dagen’ de duur van de arbeidsongeschiktheid in. De einddatum wordt vervolgens automatisch berekend.

    De maximale duur van de arbeidsongeschiktheid die kan worden voorgeschreven, kan worden ingesteld in de instellingen van Medical Post, onder het kopje ‘Maximaal aantal dagen arbeidsongeschiktheid’.

  6. Geef aan of het verlaten van de woning is toegestaan of verboden door de betreffende optie te selecteren.

  7. Selecteer in het veld ‘Periode’ de juiste optie:

    • Premier constat pour une nouvelle incapacité ;

    • Prolongation pour le prolongement d’une incapacité existante ;

    • Rechute lorsque l’incapacité est liée à une rechute.

  8. Voer in het veld ‘Toelichting’ indien nodig aanvullende informatie over de beperking in, bijvoorbeeld de geldende voorwaarden of beperkingen.

  9. Controleer de ingevoerde gegevens en klik vervolgens op ‘Opslaan’ om het certificaat op te slaan zonder het af te drukken.

  10. Om het certificaat op te slaan en direct af te drukken, klikt u op ‘Opslaan en afdrukken’.


6. Technische keuringen – Aanvragen

Om een examenverzoek toe te voegen, klikt u op ‘Examen’ om een verzoek voor een technisch examen toe te voegen.

Om een aanvraag voor een technisch onderzoek in de diagnostische radiologie of beeldvorming aan te maken, klikt u in het consult op ‘+ Onderzoek’. Er verschijnt een venster met de titel ‘Aanvraag voor technisch onderzoek:’.

  1. Zoek in het veld ‘Dit document via eHealthBox verzenden naar’ de ontvanger op in de Health Pages en selecteer deze.

  2. Geef in het veld ‘Relevante klinische informatie’ de klinische gegevens op die nuttig zijn voor het uitvoeren en interpreteren van het onderzoek.

  3. Beschrijf in het veld ‘Toelichting op de diagnostische aanvraag’ de reden voor de aanvraag.

    Voorbeeld: Controleonderzoek tijdens de zwangerschap.

  4. Selecteer in de rubriek „Relevante aanvullende informatie“ de gegevens die op de patiënt van toepassing zijn, bijvoorbeeld:

    Diabetes;

    Allergie;

    Nierinsufficiëntie ......

  5. Geef in de rubriek „Eerdere relevante onderzoeken met betrekking tot het diagnostisch verzoek“ indien nodig de reeds uitgevoerde onderzoeken aan:

    MRI;

    CT ..............

  6. Geef in het veld ‘Voorgesteld(e) onderzoek(en)’ het gewenste onderzoek of de gewenste onderzoeken aan, evenals het betreffende anatomische gebied.

  7. Controleer de ingevoerde gegevens en klik vervolgens op ‘Afdrukken’ om de onderzoeksaanvraag te genereren en af te drukken.


7. Documenten en aanvragen

Klik op ‘Rapport’ om een formulier/aanvraag aan te maken en in te vullen.

  • Raadplegingsverslag

  • Administratieve of medische formulieren....




Pour créer une demande d’examen technique en radiologie diagnostique ou en imagerie, cliquez sur « + Examen » dans la consultation. Une fenêtre intitulée « Demande d’examen technique : radiologie diagnostique / imagerie » s’affiche.

  1. Dans le champ « Envoyer ce document via eHealthBox à », recherchez et sélectionnez le destinataire dans les Health Pages.

  2. Dans le champ « Informations cliniques pertinentes », indiquez les éléments cliniques utiles à la réalisation et à l’interprétation de l’examen.

  3. Dans le champ « Explication de la demande de diagnostic », décrivez la raison de la demande.
    Exemple : Examen d’évolution de la grossesse.

  4. Dans la rubrique « Informations supplémentaires pertinentes », sélectionnez les éléments applicables au patient, par exemple :

    • Diabète ;

    • Allergie ;

    • Insuffisance rénale ......

  5. Dans la rubrique « Examen(s) pertinent(s) précédent(s) relatif(s) à la demande de diagnostic », indiquez, si nécessaire, les examens déjà réalisés :

    • RMN ;

    • CT ..............

  6. Dans le champ « Examen(s) proposé(s) », précisez le ou les examens souhaités ainsi que la région anatomique concernée.

  7. Vérifiez les informations encodées, puis cliquez sur « Imprimer » pour générer et imprimer la demande d’examen.

8. Formulier

Klik op "Formulieren" om een formulier aan te maken en in te vullen.

  • Administratieve of medische formulieren

  • HealthLink-formulieren

Een formulier invullen

  1. Selecteer het formuliertype.

  2. De bekende gegevens van de patiënt worden automatisch vooringevuld.

  3. Vul de ontbrekende informatie aan.

  4. Sla het formulier op en/of druk het af.

De documenten worden in een pop-upvenster geopend en kunnen worden gedownload, afgedrukt of verwijderd.


9. Centraal documentbeheer

Overzicht

De verschillende documenten die tijdens het consult zijn aangemaakt, zijn per type georganiseerd en blijven toegankelijk via het consult.
Het is onder meer mogelijk om:

  • De documenten in te zien

  • Ze af te drukken

  • Ze te downloaden

  • Ze te verwijderen

Verwijderen van een document

Het verwijderingspictogram stelt u in staat een document uit het consult te verwijderen.
Let op: het verwijderen van een document kan permanent zijn. Controleer daarom het betreffende document voordat u het verwijderen bevestigt.

Was dit een antwoord op uw vraag?