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Tarification en tant que sage-femme déconventionnée

Écrit par Bart De Jonghe

🔗 Source article (Salesforce): Click here


Vous souhaitez facturer des prestations de sage-femme non conventionnée à partir d'une certaine date ? Suivez ces étapes.

Changer le statut d'Emergentis en "déconventionné".'

Étape A : Veillez à ce que toutes les prestations soient facturées sous convention dans la liste "A traiter". En effet, dès que vous modifiez ce paramètre, les prestations incluront le fait que vous êtes hors convention.

Étape B: Cet ajustement de statut doit être effectué dans Emergentis sur une base individuelle (c'est-à-dire pour chaque sage-femme déconventionnée).
1. Connectez-vous à Emergentis et cliquez sur votre adresse de courriel au bas de la page.

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2. Cliquez sur Modifier en haut de la page.
3. Décochez la case : 'Accord avec l'INAMI' et cliquez sur Sauvegarder.

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Ajuster les prestations officielles.

Avec Emergentis, il est possible d'ajuster par défaut les prix officiels aux prix ajustés du cabinet. Cela permet de gagner du temps.
1. Dans le module de tarification, allez dans la roue dentée
2. Allez dans les "paramètres du prestataire de soins ".
3. Cliquez sur "Général".
4. Cliquez sur l'icône du crayon sous Tarif de la prestation pour ajuster les prix officiels. Vous facturerez alors un supplément au tarif officiel pour le patient.
5. Lorsque vous passez au statut de sage-femme déconventionnée, vous pouvez sélectionner ici ce que vous souhaitez facturer par défaut les tarifs du cabinet sont ajustés dans les certificats générés.

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6. Recherchez les codes de nomenclature à l'aide du champ de recherche.
7. Ajustez le tarif de la prestation dans la case. Le statut "officiel" devient "ajusté".
Il n'est pas nécessaire de cliquer sur "Enregistrer". Les prix seront sauvegardés.

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Facturation de suppléments et modification des Tarifs officiels.

L'imputation des codes de la nomenclature commence à l'achèvement d'un contact. Les détails du dossier de la mère et/ou de l'enfant ont été complétés et le contact a été finalisé. Sélectionner le bon type de contact. Le code de nomenclature apparaît automatiquement. Les dossiers sont soigneusement conservés. Vérifiez via "Informations de tarification" quels codes de nomenclature ont déjà été facturés pour le patient. Sélectionnez ici "pour le compte de la mutualité".

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Attention : Les suppléments font partie du numéro de nomenclature en plus des honoraires rémunérés, ce qui n'équivaut pas à des frais supplémentaires (par exemple, frais de dossier, indemnités kilométriques, etc.) Ces frais font partie des codes mémo et doivent être facturés au patient par le biais d'un contact séparé ou d'une session de tarification, car ces codes (mémo) ne sont pas envoyés à la mutuelle.

Le supplément est facturez en tant que prestataire de soins de santé, en plus des honoraires (montant pour le compte de la mutualité + contribution du patient). Le ticket modérateur + le supplément = pour le compte du patient.

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La session de tarification a été créée. Elle se trouve sous l'onglet Tarification -> A traiter. Recherchez la session et cliquez sur le " i ", puis sur " Détail " pour l'afficher. De cette manière, vous pouvez encore effectuer des modifications de tarifs manuellement.

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Dans l'attestation :
1. Ici, si vous le souhaitez, vous pouvez encore afficher les tarifs officiels.
2. Cliquez sur les tarifs des honoraires pour les adapter manuellement. Il s'agit, par exemple, de procéder à une adaptation manuelle en plus des tarifs du cabinet déjà adaptés, car seul un tarif peut être conservé comme tarif adapté dans Emergentis.
3. Il est possible ici d'enregistrer la manière dont le patient a payé les honoraires (supplément au montant pour le compte de la mutuelle).
4. Le patient souhaite-t-il une preuve de paiement ? Cochez la case.
Cliquez sur "Sauvegarder".

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Le reçu de paiement apparaîtra comme suit : Il est possible de sauvegarder ou d'imprimer le pdf.

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Encore plus simple : une modification manuelle n'est pas nécessaire ? Dans ce cas, il suffit d'afficher l'aperçu ci-dessous.
1. Cliquez sur l'icône + pour enregistrer le paiement du patient. Pour ce faire, cliquez sur l'une des icônes : espèces, bancontact, virement, (régularisation).
2. Cliquez ici pour imprimer la preuve de paiement du patient.

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Aperçu des prestations des patients.

Les suppléments payés et les codes mémo deviennent visibles sous 'Terminé' - filtre - 'Patient'. Il est possible d'imprimer une facture pour le patient. Pour plus d'informations sur les factures des patients, cliquez ici.
Pour plus d'informations sur les aperçus des réalisations et sur la manière de les générer via les rapports, cliquez ici.

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Le montant de la mutuelle et le résumé du code de nomenclature figurent sur le relevé :

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