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3. Visualisation service Pharmacien de référence actif
4. Vérification activation dans une autre pharmacie
5. Modifications en Chargement vente / Contrôle ordonnances
6. Convention du pharmacien de référence
7. Le consentement eHealth et la relation thérapeutique
8. Listing des patients éligibles au Pharmacien de référence
Pharmacien de référence
1. Principe
Cette fonction a été créée par analogie avec le médecin de famille. Elle fait partie du cadre pluriannuel du ministre de la Santé Publique, Maggie De Block. Il s’agit d’une reconnaissance importante pour vous en tant que prestataire de soins.
a. Le rôle et les conditions pour le pharmacien de référence
En tant que pharmacien de référence, vous assurez le suivi et l’accompagnement de vos patients dans l'usage qu'ils ont de leurs médicaments. Vous collaborez également avec le médecin de famille et d’autres prestataires de soins. Tout pharmacien d’officine peut être pharmacien de référence aux conditions suivantes:
La pharmacie doit être connectée au DPP (Dossier Pharmaceutique Partagé).
Le patient doit avoir donné son consentement éclairé pour le partage de ses données santé (eHealth consent). Il doit exister un lien thérapeutique entre vous et lui.
Une convention doit avoir été signée entre le patient et son pharmacien de référence.
Vous vous engagez à lui fournir un schéma de médication complet et actualisé lors de la signature de la convention ainsi qu’à chaque modification de traitement.
b. Quels sont les patients éligibles ?
Tout patient ambulatoire ayant une couverture INAMI, à qui vous avez délivré, au cours des 12 derniers mois, 5 médicaments différents remboursés (au niveau du principe actif ou combinaison de principes actifs) dont au moins un chronique1, peut vous choisir comme pharmacien de référence. Les résidents de maison de repos et les patients avec le statut ORPSS ne sont pas éligibles.
1 Un médicament est considéré chronique si au moins 160 DDD ont été délivrés dans les 12 derniers mois
2. Activation / Prolongement et facturation du Pharmacien de référence
En début d'année, chaque patient perd son statut ‘Pharmacien de référence’ et doit être activé / prolongé par le pharmacien sur une ordonnance tarifée1.
1 Une ordonnance est envoyée en tarification, lorsqu’elle contient au-moins un article ou une magistrale remboursée (y compris de l’oxygène ou un trajet de soin) ou un médicament non remboursable à envoyer (un laxatif, un dérivé calcique ou un analgésique)
Depuis le 1er octobre 2024, des contrôles renforcés seront effectués sur la facturation des honoraires du pharmacien de référence. Le schéma de médication du patient doit avoir été validé au cours des 12 derniers mois et, si vous facturez des honoraires qui ont déjà été facturés par une autre pharmacie, vous recevrez un message détaillé à ce sujet.
a. Via le pop-up automatique
Activation
Lorsque le patient et la pharmacie remplissent les conditions requises, vous recevrez le message suivant lors de la délivrance sur prescription :
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Pour activer le pharmacien de référence, cliquez sur ‘Activer le pharmacien de référence’. Vous avez aussi la possibilité de poser la question lors d’une nouvelle vente ou de ne plus poser la question. Dans ce dernier cas, le programme tiendra compte du paramètre 7
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Via ce paramètre, vous définissez la période au bout de laquelle la question Pharmacien de référence doit être posée à nouveau.
Dans cet exemple, vous indiquez aujourd'hui de ne plus poser la question pour ce patient. Eh bien, si le patient remplit toujours les conditions après 6 mois, la question sera posée à nouveau.
Si vous choisissez 'Activer le pharmacien de référence' et qu'aucun schéma de médication n'a été établi ou qu'il n'a pas été validé au cours des 12 derniers mois, vous en serez informé par un message.
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En cliquant sur 'Créer / Valider le schéma de médication', le schéma de médication du patient s'ouvrira. Vous devez créer, modifier ou vérifier le schéma de médication.
Si vous confirmez avec la coche, le CNKh 5521-059 'Facturation des honoraires du pharmacien de famille à partir de 2021' sera ajouté à l'ordonnance en cours et le service sera activé pour le patient. Après tarification, l’honoraire vous sera payé pour l’année en cours.
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Si vous choisissez 'Retirer le CNKh afin de clôturer la vente', le service pharmacien de référence ne sera pas activé et ne sera pas facturé.
En cas de nouvelle activation, la convention Pharmacien de référence sera imprimée immédiatement en 2 exemplaires à la clôture de la vente.
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Si la carte d’identité du patient n’a pas été enregistrée dans CareConnect Pharmacist, le programme vous demandera alors de l’insérer pour pouvoir activer le pharmacien référence et activer le DPP si nécessaire
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Prolongation
Lorsque le patient et la pharmacie remplissent les conditions requises, vous aurez le message suivant lors de la délivrance sur prescription :
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Pour prolonger le pharmacien de référence, cliquez sur Prolonger le pharmacien de référence. Vous avez aussi la possibilité de poser la question lors d’une nouvelle délivrance ou de ne plus poser la question. Dans ce dernier cas, le programme tiendra compte du paramètre 7.
Si vous choisissez "Prolonger le pharmacien de référence" et que le schéma de médication n'a pas été validé au cours des 12 derniers mois, vous en serez informé:
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En cliquant sur "Créer / Valider le schéma", vous ouvrez schéma de médication du patient. Vous devez le valider.
Si vous confirmez le schéma pas la coche, le CNKh 5521-059 « Facturation honoraires pharm de référence ap 2021 » sera ajouté dans l’ordonnance en cours et le service sera activé pour le patient. Après tarification, l’honoraire vous sera payé pour l’année en cours.
La convention Pharmacien de référence ne sera plus imprimée.
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Si vous voulez ré-imprimer cette convention, vous pouvez le faire via Listes > Ordonnanciers et registres > Convention du Pharmacien de référence.
b. En ajoutant le CNK 5521-059 manuellement sur une ordonnance
Vous pouvez aussi activer le pharmacien de référence pour un patient, en ajoutant le CNK 5521-059 (Facturation honoraires pharm de reference ap 2021) manuellement à une ordonnance au nom du patient.
Le programme vous avertira si toutes les conditions ne sont pas remplies.
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Si le pharmacien de référence est déjà activé dans votre pharmacie, vous recevrez le message suivant.
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Quand toutes les conditions pour la pharmacie et le patient sont remplies, vous pourrez mener à bien l’activation. Après tarification, l’honoraire vous sera payé pour l’année en cours.
Il n’est pas possible d’activer le service sur une vente libre, une commande client, ou si vous le faites via rechargement vente ou le module livraison. Le message suivant sera affiché
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Il n’est pas possible d'activer / prolonger le service lors d’une régularisation.
Depuis le 01/01/2021 le service ne peut plus être activé sur une ordonnance fictive.
Si le patient a le statut TUH ou ORPSS (ex OSSOM), ce message sera affiché aussi.
Comme les patients INIG ont également une couverture INAMI, il se pourrait que le patient soit encodé 2 fois dans CareConnect Pharmacist. En fonction du consentement eHealth et de la relation thérapeutique, il est nécessaire de retirer le numéro NISS du patient non-INIG et ajouter le numéro NISS sur le patient INIG. Sinon, un message s’affichera au moment de l’activation du Pharmacien de référence pour le patient INIG signalant qu’un numéro NISS est nécessaire.
Cette ligne de vente sera également imprimée sur le ticket:
[ IMAGE: rtaImage ]
3. Visualisation statut Pharmacien de référence
Une icône sera affichée dans l’info-carte patient si le pharmacien de référence est activé pour le patient.
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Le pop-up avec l’explication des icônes de l’info-carte est affiché à l’écran via un clic droit (ou un clic long sur un écran tactile) dans l’info-carte Patient.
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Sous l’onglet Suivi pharmaceutique dans la signalétique du patient, vous retrouvez aussi la date de l’activation.
[ IMAGE: image.png ]
Il n’est pas possible de modifier ces champs.
Dans le cas d’une activation ou prolongation manuelle, la case Activation manuelle sera également cochée.
[ IMAGE: image.png ]
- Si le service n'a pas encore été prolongé pour l'année en cours mais le patient est éligible vous allez voir l’icône suivante dans l’info-carte patient :
[ IMAGE: 4b.png ]
Ou plus clairement :
[ IMAGE: 5b.png ]
- Si le service ne peut pas être prolongé car le patient n’est plus éligible vous allez voir l’icône suivante dans l’info-carte patient
[ IMAGE: rtaImage ]
Ou plus clairement :
[ IMAGE: rtaImage ]
Si la question pour activer le service a été posée mais vous avez choisi l’option ‘Ne plus poser la question’ vous allez voir l’icône suivante dans l’info-carte patient
[ IMAGE: 8b.png ]
Ou plus clairement :
[ IMAGE: 9b.png ]
Le DPP est vérifié lors de l’activation du pharmacien de référence, c’est pourquoi un message apparaît dans le cas où il a déjà été activé dans une autre officine.
[ IMAGE: rtaImage ]
Cependant, ceci n’empêche pas l’activation du pharmacien de référence. Faites attention, il n’y aura qu’une rémunération annuelle (année calendrier) par patient. Dans cette situation, le paiement de l’honoraire sera très probablement refusé.
5. Modifications en Chargement vente / Contrôle ordonnances
Si vous modifiez une ordonnance contenant un honoraire et que celle-ci ne se trouve plus dans les conditions pour passer en tarification, le programme vous demandera quelle action vous voulez prendre.
[ IMAGE: rtaImage ]
Si vous supprimez la ligne de vente de l’honoraire, la question suivante sera posée :
[ IMAGE: cid:image002.png@01D6D480.BD6343F0 ]
Pour une explication plus détaillée sur la suppression du statut de pharmacien de référence, vous pouvez la voir ici.
6. Convention du pharmacien de référence
Lorsque la ligne « Facturation honoraires pharm de reference ap 2021» est citée dans l’ordonnance en cours, la convention sera imprimée en 2 exemplaires à la clôture de la vente en cas d’une activation, ne le sera pas s’il s’agit d’une prolongation.
Les données du patient et du pharmacien titulaire seront déjà complétées.
Exemple de convention
[ IMAGE: image.png ]
[ IMAGE: knowledge tip.png ]
Via Listes > Ordonnanciers et registres > Convention du pharmacien de référence, vous pouvez ré-imprimer la convention pour un patient
[ IMAGE: image.png ]
7. Le consentement eHealth et la relation thérapeutique
Le consentement eHealth et le lien thérapeutique entre le patient et le pharmacien sont automatiquement demandés pour un patient si vous activez le ‘pharmacien de référence’ et si la carte d’identité du patient a été lue.
Si la carte d’identité n’a pas été lue, et vous souhaitez activer le pharmacien de référence, vous devez établir le consentement eHealth et le lien thérapeutique avec votre patient en suivant la procédure habituelle.
Consultez ici la notice Etablir le consentement eHealth et la relation thérapeutique
8. Listing des patients éligibles au Pharmacien de référence
Via Listes > Ordonnanciers et registres > Patients éligibles au pharmacien de référence, il y a 3 rapports disponibles:
[ IMAGE: rtaImage ]
Patients éligibles au pharmacien de référence à la date du ...
Tous les patients pour lesquels le service ‘Pharmacien de référence’ peut être proposé à la date du jour.
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Dans la dernière colonne, vous pouvez voir la date à laquelle le schéma demédicationa été validé pour la dernière fois.
À la fin du rapport, il y a un diagramme et un tableau qui résument les honoraires du 'Pharmacien de référence'.
[ IMAGE: image.png ]
[ IMAGE: rtaImage ]
Patients activés sans schéma de médication
Tous les patients pour lesquels au moins un honoraire ‘Pharmacien de référence’ a été perçu au cours des 3 dernières années mais sans schéma de médication ou schéma vide.
Patients avec un honoraire dans l'année en cours mais sans schéma de médication ou le schéma n'a plus été validé depuis plus de X mois
Tous les patients pour lesquels un honoraire ‘Pharmacien de référence’ a été perçu dans l’année en cours mais sans schéma de médication ou le schéma n’a plus été validé depuis plus de 12 mois (par défaut).
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Si vous exportez ce rapport en Excel, l’adresse, le numéro de téléphone et l’adresse e-mail des patients sont disponibles, à condition que les informations soient mentionnées dans la signalétique du patient.