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Dans CareConnect Pharmacist, il existe deux modules de préparations magistrales.
Le premier module ,disponible en délivrance, sert à la réalisation d’une préparation magistrale.
Le deuxième module se trouve en bas de l’écran et est destiné à encoder les préparations qui ne sont pas délivrées immédiatement, comme les préparations officinales et les préparations en stock. Pour ce dernier, vous pouvez consulter le webinaire Préparations officinales
5.2. Boutons accessibles en sélection
1.Ouvrir le module
Pour ouvrir le module des magistrales en délivrance, cliquez sur Magistrale :
La fenêtre suivante s'ouvre:
Vous devez sélectionner une forme galénique en cliquant sur la case souhaitée. Si cette forme galénique ne nécessite pas de nombre (comme par exemple les formes dermatologiques), la fenêtre se fermera automatiquement et vous pourrez encoder la formule.
S'il s'agit d'une forme galénique qui nécessite un nombre, le curseur sera directement positionné sur la quantité à compléter. Le montant maximum remboursé est automatiquement proposé. Vous pouvez le modifier.
Ensuite, vous confirmez en cliquant sur la coche V
2. Encodage
Après avoir sélectionné la forme galénique, vous avez le choix d’introduire un produit chimique, une formule, une spécialité et/ou un texte libre. Il est également possible de charger une préparation préalablement encodée.
2.1. Chimique
Lorsque vous encodez un chimique, vous pouvez entrer ce qui suit dans la barre de recherche pour gagner du temps : d'abord la quantité, suivie ou non d'un espace, puis l'unité, suivie d'un espace et enfin le produit chimique.
Exemple : « 50 mg sulpiride » ou « 50 mg sulpiride»
Si vous introduisez le produit chimique en premier, la fenêtre de sélection s'ouvre :
Vous y trouvez les informations suivantes:
Type: les produits chimiques sont reconnaissables à cette icône
Dénomination
CNK
Quantité en stock: si
est présente ici, cela signifie qu'il y a un numéro d'analyse lié à ce chimique .
Code législatif
Localisation : vous pouvez l’encoder lors de l’analyse du produit chimique
Liste de remboursement
Dans cette liste, vous pouvez sélectionner le produit chimique souhaité. Ensuite, vous devez encoder la quantité et sélectionner l'unité.
Si nécessaire, vous pouvez indiquer un préfixe (ana, ad, ana ad, qs) :
Après avoir encodé la quantité et l'unité, cette fenêtre se ferme automatiquement.
lorsque la quantité encodée dépasse la quantité usuelle, un message vous le signalera :
2.2. Formule
Dans le module de préparations magistrales, vous pouvez encoder une formule, à la fois une formule officielle (FN ou FTM) ou une formule personnelle. La création d'une formule est décrite au point 5.1.B.
Les formules ont cette icône . En cliquant sur le nom de la formule, vous ouvrez la composition de la formule.
Lors de la réalisation d'une préparation FTM, lorsque vous cliquez sur "imprimer mag" vous avez un accès direct au FTM:
2.3. Spécialité incorporée
Il est possible d'incorporer une spécialité dans une préparation magistrale.
Après avoir sélectionné la spécialité, la fenêtre liée aux conditions de remboursement de la spécialité s'ouvrira.
vous devez spécifier si toutes les conditions sont remplies ou non pour le remboursement.
Une spécialité présente l'icône d'un article APB dans la magistrale.
Dans le cas d'une spécialité incorporée et dont la spécialité de ne doit pas être comptabilisée.
Après la clôture de la magistrale , vous sélectionnez la ligne de la spécialité et vous la suppirmez:
La spécialité apparaîtra toujours dans la préparation mais avec une quantité de 0
2.4. Vidanges
Si vous le souhaitez, vous pouvez ajouter une vidange.
Vous pouvez reconnaître les vidanges par ce symbole.
Vous trouverez L'explication de la création de vidanges dans le manuel d’encodage de produits chimiques.
2.5. Chargement une préparation magistrale
Depuis l'écran dans lequel vous pouvez choisir la forme galénique/ ou dans le module de préparations, il est possible de charger une préparation précédemment encodée.
Pour ce faire, cliquez sur l'icône "Charger une préparation"
Vous avez le choix entre plusieurs critères pour charger une préparation magistrale.
Cela peut se faire sur la base d'un numéro d'ordonnance, d'un numéro de préparation magistrale, d'un article, d'un patient, d'un prescripteur et/ou d'un produit chimique :
Après avoir encodé le(s) critère(s) souhaité(s), cliquez sur le V et si elle existe, une liste de préparations sera proposée. D'un clic sur la préparation, elle s'ouvre dans le module.
3. Colonnes
Par ligne, vous verrez les informations suivantes:
Type:
chimique
formule
article APB
vidange
Nom de chimique/spécialité/formule
Quantité
Quantité et unité par pièce
En cliquant dans ce pavé, il est possible de modifier la quantité et l'unité
Prix
En haut se trouve le prix total pour cette ligne
En basse trouve le prix par unité
Si vous cliquez dans ce champ, une fenêtre s'ouvrira avec les détails du prix. Il est également possible de modifier dans cette fenêtre, sous la source 'Pharmacie', le prix d'achat, le prix public, la quantité, l'unité et la marge.
Quantité totale
= Quantité totale du chimique à mettre en œuvre pour la préparation
Quantité réduite
= La quantité ajustée si une réduction a été appliquée
CNK du chimique/de la spécialité
4. Infocartes
Au bas de la formule se trouvent les informations suivantes :
Les pavés 1, 2 et 3 sont affichés par défaut. Les informations dans les pavés 4 et 5 ne sont affichés qu'après la sélection d'un chimique.
Numéro préparation magistrale et date limite d'utilisation
A cet endroit figure le numéro de la préparation magistrale et la date limite d'utilisation. En cliquant dans le pavé, une fenêtre s'ouvre dans laquelle vous pourrez ajouter un commentaire (pex: utiliser gel 00, ... ) ou modifier la date limite d'utilisation. Vous pouvez imprimer le commentaire via le bouton Imprimer sur ticket.
La date limite d'utilisation peut être modifiée via Codification – Responsable – Limite d'utilisation des magistrales.
Pour chaque forme galénique, un nombre de mois peut être encodé, permettant à CareConnect Pharmacist de calculer automatiquement la date limite d'utilisation maximale en fonction de la date d'encodage + le nombre de mois pré-encodés.
Forme galénique et quantité
Ici, la forme galénique et la quantité sont affichées. En cliquant dans le pavé, la fenêtre s'ouvrira pour modifier la forme galénique si nécessaire.
Posologie
La posologie est affichée à cet endroit. En cliquant dans le pavé, la fenêtre de la posologie s'ouvrira et vous pouvez la modifier:
Analyse du chimique
Ici, vous voyez le nom de la substance chimique, son numéro d'analyse, la date d'expiration.et éventuellement l'emplacement encodé.
En cliquant dans ce pavé, la fiche d'analyse s'ouvre. Depuis cet écran, il est possible de notifier un pot comme étant vide.
Doses maximales
Dans ce pavé , vous trouverez des informations sur les doses habituelle et maximale par prise et par jour.
5. Boutons
5.1. Boutons visibles dans le module des magistrales
A. Texte libre
Il est possible d'indiquer un texte libre et un prix unitaire (cf pex préparation homéopathique)
B. Créer une formule personnalisée
Pour créer une formule personnalisée à partir de la formule encodée, cliquez sur le bouton Baptiser.
Il est obligatoire de donner un nom à la formule et de sélectionner un type de formule dans la liste proposée ("non officielle").
Le prix unitaire et la remarque sont optionnels.
Si vous encodez un prix unitaire et qu'il s'agit d'une préparation magistrale remboursable, le prix sera recalculé à chaque encodage de la formule.
Via Signalétiques - Formules, vous pouvez retrouver vos formules personnalisées ainsi que les formules officielles. La composition de la formule ne peut pas être modifiée, mais le nom peut être changé à ce niveau.
C. Posologie
En cliquant sur l'icône Poso, la fenêtre de la posologie structurée s'ouvre. Vous pouvez encoder la posologie (en posologie structurée ou en posologie libre si vous allez dans l'onglet "période") et l'imprimer.
En bas à droite, il est possible d'imprimer une ou plusieurs étiquettes posologie.
rem: Pour imprimer plusieurs étiquettes, vous devez d'abord encoder le nombre d'étiquettes dans le champ à côté de "nombre d'étiquettes". Cela peut être fait en introduisant le nombre ou en utilisant les touches – et +.
Il n'est pas nécessaire d'imprimer la posologie seule si le canevas d'étiquette de l'impression de la magistrale est "formule +posologie"
Il est aussi possible au niveau de la posologie d'ajouter la préparation magistrale dans le schéma médication.
Dans ce cas, nous vous conseillons d'indiquer en "indication" la composition ou le nom de la formule car seul le numéro est indiqué dans le schéma.
D. Impression magistrale
Vous pouvez choisir d'indiquer les détails pour les formules officielles.
Vous pouvez choisir la mise en page de l'étiquette de posologie. La date d'utilisation maximale peut aussi être modifiée à cet endroit.
Un aperçu de l'étiquette est affiché.
Si vous sélectionnez une autre mise en page et la confirmez, l'étiquette sera dorénavant présentée selon cette nouvelle mise en page.
Si vous modifiez la mise en page, le paramètre 113 sera ajusté.
Imprimer la fiche pesée sur A4.
Imprimer une étiquette.
Imprimer un ticket.
E. Exceptions de remboursement
Vous trouverez des informations sur les exceptions de remboursement.
F. Honoraires complémentaires
Ce bouton est un vestige des versions précédentes. Si vous sélectionnez un honoraire supplémentaire, celui-ci sera toujours calculé en espèces.
G. Clôturer la magistrale
Après avoir terminé l'encodage de la préparation, vous l'ajoutez à la délivrance en cliquant sur ce bouton.
H. Annuler magistrale
En cliquant sur ce bouton, vous annulez 'encodage en cours et vous revenez dans la délivrance.
5.2.Boutons visibles en sélection
Ces boutons ne deviennent visibles qu'après la sélection d'une ligne dans le module des magistrales
A. Supprimer
Ce bouton permet de supprimer la ligne sélectionnée.
B. Question spécialité
Ce bouton s'illumine après avoir sélectionné une spécialité. En cliquant sur ce bouton, le cadre contenant les conditions de remboursement pour la spécialité dans une préparation magistrale s'ouvrira.
C. Attestation
Si vous encodez un chimique ou une spécialité pour laquelle un remboursement via une attestation est possible, une fenêtre avec les conditions de remboursement s'affichera lors de l'encodage de ce chimique ou spécialité.
Pour réouvrir la fenêtre avec les conditions de remboursement, sélectionnez la ligne et cliquez sur le bouton Attestation.
6. Pop-up
6.1. Réduction
Si la quantité maximale remboursable est dépassée, la fenêtre contextuelle suivante s'affiche,
Vous pouvez choisir d'appliquer ou non la réduction :
Si vous choisissez d'appliquer la réduction, la quantité réduite sera affichée dans la colonne 'quantité réduite' ainsi que dans le pavé de la forme galénique.
Si vous ne souhaitez pas appliquer de réduction, dans le cas d'une préparation remboursée, la quantité maximale remboursable sera prise en charge et la quantité excédentaire sera facturée au prix plein.
Exemple: 70 gélules de sulpiride 50mg sans réduction. 60 gélules seront remboursées et les 10 gélules restantes seront facturées au prix plein.
6.2. Chimique périmé
Si vous sélectionnez un chimique avec un numéro d'analyse dont la date d'expiration est dépassée, ce message s'affichera:
7.Tarification
En bas à gauche de l'écran du module des magistrales, vous trouverez les informations suivantes:
Le prix plein
l'information sur le remboursement de la préparation
Le tiers payant
Le nombre de modules encodés
En cliquant dans ce pavé, une fenêtre s'ouvrira avec les détails concernant le prix.
S'il s'agit d'une préparation non remboursée, vous avez le choix entre 3 stratégies tarifaires : tarif INAMI, tarif personnel ou tarif APB (ancien).
Les prix utilisés dans le cas du tarif personnel peuvent être ajustés via Signalétiques – Chimiques. Sous l'onglet 'Identification', un prix public peut/doit être encodé.
Dans cette fenêtre, un prix fixe peut être défini en cliquant sur le bouton 'Editer prix fixe'.
Le paramètre 152 détermine si le tarif personnalisé pour les honoraires est appliqué en cas de préparations magistrales non remboursées.
Le prix des honoraires peut être défini via Codification – Responsable – Honoraires pour les préparations magistrales. Pour chaque forme galénique, un prix peut être encodé en fonction du nombre de modules.
8. Peser magistrale
Voir le manuel Peser digitalement avec/sans lien balance.
9. Processus de fabrication
Ce bouton ne fonctionne pas.