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A. Recommandations
​ 1. Création d'une recommandation
​ 2. Lier une recommandation à un patient
​ 3. Recommandation non liée à une spécialité
​B. Interactions médicamenteuses
​ 1. Classes d'intervention
​ 2. Paramètrage de l'affichage du niveau d'interaction
​ 3. Fenêtre 'Suivi pharmaceutique
​ 4. Affichage direct du niveau d'interaction dans la délivrance
​ 5. Pop-up des interactions
​C. Historique des actes pharmaceutiques
​D. BUM: l'impression du compte rendu
​E. Intégration de sources scientifiques
​ 1. Delphi Care
2. Noticenet
​F. Equivalences internationales
​ 1. Recherche d'équivalents à partir d'une spécialité belge
​ 2. Recherche d'équivalents à partir d'une spécialité étrangère
​G. Lier des pathologies et des allergies à un patient
​ 1. Associer la pathologie au patient
​ 2. Ne pas associer la pathologie au patient
​ 3. Données considérée comme confidentielle par le patient
​ 4. Poser la question plus tard
​ 5. Paramètre
​H. Impression du dossier pharmaceutique
​I. Première délivrance
​J. Les trajets de soins
​ 1. Insuffisance rénale chronique
​ 2. Diabète: éducation et autogestion
​ 3. Diabète: trajet de soins

Lors de la création d’une nouvelle recommandation via le menu Codification / Utilisateur / Recommandation, il est possible d’associer un document à une recommandation. Des documents standards ont été ajoutés : Se préparer à arrêter de fumer, arrêter de fumer avec des patchs, demande d’un dossier pharmaceutique et refus du dossier pharmaceutique.
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Dans la fenêtre de codification d’une recommandation, cliquer sur ajouter pour créer une nouvelle recommandation et indiquer une dénomination.
Sélectionner ensuite l’élément déclencheur de cette recommandation : allergie, pathologie, spécialité.
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Si vous souhaitez faire une recommandation sans la lier à une spécialité (par exemple pour la demande de dossier pharmaceutique), suivez la procédure comme si cela était lié à une spécialité, il sera expliqué plus loin comment la supprimer ensuite.
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Indiquer ensuite à quelle spécialité sera liée la recommandation.
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On peut alors étendre (ou pas) la recommandation à toute sa classe ATC.
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Si on étend la recommandation à toute la classe ATC, on a un aperçu de la classification ATC.
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On peut ensuite indiquer un conseil à donner ou une question à poser au patient.
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Lorsqu’on a terminé, un résumé de l’encodage apparaît alors à l’écran.
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Au niveau du cadre libellés de l’élément de recommandation situé en bas de la fenêtre de codification, en cliquant dans la case nom fichier la liste des documents proposés s’affiche.
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Sélectionner le document souhaité et sauver.
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Dès que la spécialité sera délivrée au patient, la fenêtre de suivi pharmaceutique va apparaître avec la recommandation encodée.
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En cliquant dessus, un document informatif sur le sujet apparaît à l’écran, il peut être imprimé et donné au patient.
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L’information est également présente en bas de l’écran de délivrance pour assurer le suivi.
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Remarque : si vous cochez la recommandation

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et validez, la recommandation n’apparaîtra plus dans l’avenir pour ce produit chez ce patient.
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Pour relier une recommandation manuellement à un patient, il faut aller dans sa signalétique, au niveau de l’onglet suivi pharmaceutique et la sélectionner au niveau du cadre des recommandations.

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Si on ne souhaite pas lier une recommandation à une spécialité, suivre la même procédure que celle décrite ci-dessus mais sans étendre la recommandation à toute la catégorie ATC.
Ensuite, au niveau de la fenêtre de codification, cliquer dans la case de la spécialité et supprimer le nom de la spécialité. Ensuite valider et sauvegarder.
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L’association au patient se fait de manière identique, que la recommandation soit liée à une spécialité ou non.

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En fonction des mesures à prendre, les interactions sont regroupées par et dans 6 classes d'intervention.
Cette subdivision est mieux adaptée à la pratique et une icône différente par degré de gravité de l’interaction est également proposée.
Les 6 classes d'intervention sont les suivantes:
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- Contre -indiqué: Les partenaires d’interaction ne peuvent pas être combinés entre eux.
- Sévère: L'interaction pourrait être fatale ou avoir des conséquences graves, parfois irréversibles pour le patient.
- Modérément sévère: L'interaction peut avoir des conséquences thérapeutiquement significatives pour le patient.
- Faible: L'interaction n'a pas de conséquences thérapeutiques claires, mais doit être surveillée dans certaines circonstances.
- Avertissement du producteur: Pour cette interaction, seuls des avertissements spécifiques de la firme pharmaceutique sont disponibles, le plus souvent en provenance du RCP (notice scientifique).
- Pas d’interaction attendue: Il existe des indications dans la littérature selon lesquelles aucune interaction ne se produit ou qu'aucune interaction ne doit être attendue sur la base de la structure, de la pharmacocinétique ou de la pharmacodynamique.
- Pas d’avis possible: Aucune appréciation disponible dans la littérature.

Plusieurs paramètres influencent les moments auxquels les interactions médicamenteuses se manifestent.

- Via le paramètre 25, vous pouvez indiquer la classe d'intervention souhaitée.

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Les interactions reprises dans les classes d'intervention inférieures à celles que vous avez choisie ne seront pas affichées.
Dans la fenêtre des résultats de l'analyse des interactions, vous avez, cependant, la possibilité de consulter les interactions écartées par le filtre.
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[ IMAGE: 15.png ]

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- Paramètres 239 et 240
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[ IMAGE: image.png ]

Ceux-ci déterminent le nombre de mois pendant lesquels les interactions validées ne sont plus affichées.
Si aujourd'hui une interaction entre 2 médicaments est signalée dans la fenêtre Suivi Pharmaceutique, et que vous fermez cette fenêtre avec le X ou le V, la fenêtre ne s'ouvrira pas pendant le nombre de mois sélectionné dans ces paramètres. Une fois ce délai écoulé, la fenêtre s'ouvrira à nouveau lors de la prochaine vente lorsque cela sera nécessaire.
Ces paramètres sont définis par utilisateur.
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​- Paramètre 7
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[ IMAGE: image.png ]

Cela vous permet de choisir le nombre de mois pendant lesquels l'histoire du patient est examinée pour détecter d'éventuelles interactions.
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​- Paramètre 194
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[ IMAGE: image.png ]

Cela vous permet de choisir le nombre de mois pendant lesquels le Dossier Pharmaceutique Partagé du patient sera examiné pour détecter d'éventuelles interactions.

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La fenêtre suivante s’affichera lorsqu’une interaction de niveau égal ou supérieur à celui configuré en paramètre 25 est trouvée.
Par défaut, les Mesures à prendre sont affichées.
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Dans cette fenêtre, les interactions sont triées en fonction de leur gravité. Les interactions de la vente courante sont précédées de l’icône [ IMAGE: rtaImage ] .
Celles dues à une vente antérieure par l’icône [ IMAGE: rtaImage ] et la date de la délivrance de la spécialité.
Celles dues à une vente antérieure trouvé dans le DPP par l’icône

[ IMAGE: image.png ]

et la date de la délivrance de la spécialité.

Lorsque vous cliquez sur

[ IMAGE: image.png ]

, les Informations s'affichent.

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[ IMAGE: image.png ]

Lorsque vous cliquez sur

[ IMAGE: image.png ]

, la Monographie et la Littérature s'affichent.
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[ IMAGE: image.png ]

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A droite de votre écran vous pouvez imprimer cette info sur l’imprimante ticket, étiquette ou A4.
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[ IMAGE: image.png ]

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L’icône du degré de gravité de l’interaction est également présent en délivrance :
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[ IMAGE: 20.png ]

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Dans ce pop-up, une des deux spécialités responsables de l’interaction, ainsi qu’un début d’explication de celle-ci vous sont proposées.
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En cliquant sur ce pop-up vous avez accès à la fenêtre du suivi pharmaceutique
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[ IMAGE: 21.png ]

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Le listing Historique des actes pharmaceutiques reprend l’historique des actes pharmaceutiques.
Ce rapport vous affiche par patient les différents actes pharmaceutiques dont il a bénéficié (pathologie, allergie, recommandation ou ENM).
Ce listing est disponible en Listes / Ordonnanciers et registres / Historiques des actes pharmaceutiques.
Les critères qui permettent la (les) recherche(s) :

[ IMAGE: 22.png ]

Remarques : dans ce rapport vous retrouvez :

Il est désormais possible d’imprimer le compte rendu d’un entretien d’accompagnement de nouvelle médication (BUM) dans le cas de l’Asthme. Pour cela, Il vous suffit d’encoder l’entretien d’accompagnement approprié.

Ou vous recherchez le mot-clé: BUM
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[ IMAGE: 23.png ]

Selon votre choix, une des deux fenêtres s'ouvrira
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[ IMAGE: 24.png ]

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[ IMAGE: 25.png ]

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L’impression des rapports se fera à la clôture de vente.
Exemple Entretien d’information :
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[ IMAGE: 27.png ]

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[ IMAGE: 28.png ]

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[ IMAGE: 29.png ]

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Deux rapports seront imprimés, celui destiné au patient et celui du pharmacien. Au niveau du rapport, l’intitulé de l’entretien sera indiqué; soit entretien d’information soit entretien de suivi. Chaque rapport sera propre au patient puisque ses données seront imprimées sur celui-ci. Vous devrez compléter le document et les deux parties devront le signer.
​
Remarque: Le BUM sera renseigné sur le ticket de caisse comme la loi le prévoit.
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En délivrance, en cliquant sur la zone posologie, vous avez accès au bouton DelphiBlg et en cliquant dessus, l’écran Delphi Care s’ouvre:
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[ IMAGE: 30.png ]

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[ IMAGE: 31.png ]

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[ IMAGE: 32.png ]

Toutes les données présentes dans la base de données Delphi Care sont accessibles.
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Dans cet onglet, vous trouvez des informations concernant la posologie, la classification ATC, classification ABDA et diverses autres informations.
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et
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[ IMAGE: 33.png ]

Vous pouvez imprimer ces informations soit sur un ticket soit sur une étiquette
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[ IMAGE: 34.png ]

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[ IMAGE: 35.png ]

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Vous avez la possibilité d’imprimer cette information sur votre imprimante A4

Le Noticenet vous donne l’accès à différentes informations comme la disponibilité auprès des différents fournisseurs, le CBIP, Cybèle, AFMPS, Sophie,…
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[ IMAGE: rtaImage ]

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Cette écran s’ouvre en cliquant sur Noticenet dans l’écran de recherche.

[ IMAGE: image.png ]

Ainsi que via délivrance après sélection de l’article.

[ IMAGE: image.png ]

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[ IMAGE: image.png ]

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En cliquant sur le bouton de votre fournisseur, la fenêtre suivante apparaît vous montrant la disponibilité du produit:
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[ IMAGE: image.png ]

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En cliquant sur le bouton CBIP, l’écran suivant s’ouvre, vous donnant tous les informations du CBIP.
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[ IMAGE: 41.png ]

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Cybèle vous donne des informations scientifiques sur l’utilisation de médicaments durant la grossesse et l’allaitement.
Lorsque vous avez choisi la base de données Cybele, vous devez introduire le principe actif du médicament:
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[ IMAGE: image.png ]

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Après l'avoir sélectionné vous aurez accès à l'information:

[ IMAGE: image.png ]

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Ici vous allez trouver la Notice patient. Vous savez l’imprimer.
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[ IMAGE: 43.png ]

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Ici vous allez trouver la Notice scientifique. Vous pouvez l’imprimer.

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[ IMAGE: 44.png ]

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Vous savez consultez à l'aide de votre software de pharmacie les informations sur l'assortiment parapharmaceutique disponible en pharmacie. Vous savez faire parvenir un dépliant patient ou visualisez un des nombreux films d'instruction au sujet de médicaments.
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[ IMAGE: 45.png ]

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​

La plus vaste base de données en ligne de médicaments, de produits de parapharmacie et cosmétiques exclusivement pour professionnels du domaine médical.
Vous y avez accès via:
​

* dans la recherche :
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soit via le noticenet
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[ IMAGE: image.png ]

ou directement via la colonne medipim
Si vous ne la voyez pas, cliquez d'abord sur la flèche à droite pour étendre l'affichage:
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​

[ IMAGE: image.png ]

​
​
* en délivrance:
lors de la sélection du produit, via le noticenet:
​
​

[ IMAGE: image.png ]

​

[ IMAGE: image.png ]

​
ou directement via le bouton de raccourci lors de la sélection du produit :
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​

[ IMAGE: image.png ]

* dans l'onglet info:
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[ IMAGE: image.png ]

​

[ IMAGE: image.png ]

​
* dans le module de commandes délégués, lorsque vous êtes sur la ligne du produit:
​
​

[ IMAGE: image.png ]

Site d’échange de produits pharmaceutiques
​

Vous savez également accéder à la base de données Sophie en cliquant dans la zone posologie en délivrance.
Dans l’écran posologie,
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​

[ IMAGE: 46.png ]

cliquez sur le bouton Sophie.

[ IMAGE: Afbeelding met tekst Automatisch gegenereerde beschrijving ]

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L’information demandée apparaît.
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[ IMAGE: 48.png ]

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Care Connect Pharmacist vous permet d’effectuer des recherches d’équivalences de spécialités, que ce soit à partir d’une spécialité belge ou à partir d’une spécialité étrangère.

La recherche d’une équivalence belge ou étrangère à partir d’une spécialité belge se fait en 3 étapes :

[ IMAGE: 49.png ]

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Une fois la spécialité sélectionnée, une fenêtre de sélection s’ouvre dans laquelle vous pouvez définir différents critères :

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[ IMAGE: 50.png ]

Si vous souhaitez consulter la composition de la spécialité sélectionnée, il suffit de cliquer sur l’onglet Composition:
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[ IMAGE: 51.png ]

​
Vous pouvez imprimer ces informations sur une imprimante A4 ou sur une imprimante à étiquettes ou à tickets via les boutons ci-dessous à droite de votre écran :
​
​

[ IMAGE: 52.png ]

​
Après avoir indiqué les différents critères souhaités, il suffit de cliquer
​
sur

[ IMAGE: rtaImage ]

pour passer dans l’onglet Résultat qui affiche les équivalences :
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[ IMAGE: 54.png ]

​
Après avoir sélectionné une spécialité, vous pourrez en vérifier la disponibilité auprès du grossiste à l'aide des boutons à droite de votre écran.
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​ASTUCE : Les paramètres 170 et 171 vous permettent de préciser les grossistes à afficher.
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Si vous cliquez à nouveau sur

[ IMAGE: rtaImage ]

, des informations supplémentaires s'afficheront à l'écran. Vous pourrez imprimer ces informations sur une imprimante A4 via le bouton Impr. A4
​
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[ IMAGE: 55.png ]

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[ IMAGE: 56.png ]

​
A la validation de la fenêtre, la spécialité belge sera ajoutée dans la délivrance.
La spécialité dont le produit est un équivalent sera également indiquée :
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[ IMAGE: 57.png ]

​
Lorsque vous précisez que vous désirez rechercher une spécialité étrangère (1) et que vous spécifiez le pays (2) et vous qliquéz sur Résultat (3):
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[ IMAGE: 58.png ]

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Seuls les équivalents de ce pays seront affichés:
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[ IMAGE: 59.png ]

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Vous pourrez ici aussi sélectionner un article et consulter les informations Delphi
Si vous ne spécifiez pas le pays, vous pouvez trier les pays par ordre alphabétique en cliquant sur l’intitulé de la colonne Pays.
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[ IMAGE: knowledge tip.png ]

ASTUCE : Via Configuration / Interface utilisateur, vous pourrez ajouter le
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​bouton

[ IMAGE: rtaImage ]

à votre boîte d'outils. Lorsque vous sélectionnerez une spécialité dans la délivrance, ce bouton vous permettra d'afficher les équivalents internationaux.
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La recherche d’une équivalence belge ou étrangère à partir d’une spécialité étrangère se fait en 3 étapes :

Dans notre exemple, nous recherchons la spécialité Aerolin du Grèce:
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[ IMAGE: 61.png ]

La même fenêtre de recherche d’équivalence apparaît, elle fonctionne de la même manière qu’expliqué précédemment.
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[ IMAGE: 62.png ]

En délivrance cliquez sur ce bouton et vous vous retrouvez dans l’écran Suivi pharmaceutique ou vous retrouver l’onglet Dossier pharmaceutique.
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[ IMAGE: 63.png ]

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L’ajout d’une pathologie ou d’une allergie se fait dans les signalétiques du patient. Cliquez sur l’onglet suivi pharmaceutique. Dans la zone Pathologie de la ligne débutant par une étoile jaune, la liste des pathologies du Delphi est alors à votre disposition.
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[ IMAGE: 64.png ]

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Pour supprimer un encodage, sélectionner votre ligne et cliquez sur le bouton Supp
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[ IMAGE: 65.png ]

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[ IMAGE: rtaImage ]

L’ajout de pathologies peut se faire aussi en semi-automatique.

Quand vous délivrez une spécialité, la fenêtre suivante s’ouvre
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[ IMAGE: 67.png ]

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Si vous prenez cette option, la pathologie sera inscrite dans le dossier pharmaceutique du patient et la question se rapportant à cette même pathologie ne sera plus jamais posée puisque la pathologie est connue au niveau du dossier du patient. Pour rappel, vous pouvez consulter le dossier pharmaceutique du patient au niveau de la signalétique, onglet Suivi pharmaceutique.
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[ IMAGE: 68.png ]

Vous pouvez à cet endroit, ajouter, modifier, supprimer des pathologies.
Vous pouvez aussi voir l’information en délivrance directement via les blocs data.

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[ IMAGE: 69.png ]

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Lorsque vous sélectionnez cette option, Care Connect Pharmacist ne va pas associer la pathologie au patient et ne vous proposera plus la question, même si un autre produit est délivré en rapport avec ce même type de pathologie.
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Lorsque vous sélectionnez cette option, Care Connect Pharmacist va fonctionner de la même manière que le point 1, il va associer la pathologie au patient, mais en vente lors de l’affichage, il va mettre devant la pathologie le terme (Conf.) pour donnée confidentielle.
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[ IMAGE: 70.png ]

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[ IMAGE: 71.png ]

Lors de l’impression du dossier pharmaceutique, cette donnée ne sera pas imprimée.
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Cela veut dire que vous n’avez pas le temps de prendre une décision et que vous demandez à Care Connect Pharmacist de vous proposer de nouveau cette même question la prochaine fois lorsque le patient reviendra pour un produit de la même classe.
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Vous pouvez définir la durée avant que la question vous soit de nouveau posée, pour cela, en vente dans les paramètres, appeler le paramètre numéro 129: fréquence de la question pathologie et introduisez un chiffre correspondant à un nombre de mois.
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[ IMAGE: 72.png ]

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Cela veut dire que pendant 12 mois, Care Connect Pharmacist ne vous reposera plus la question en rapport avec cette même pathologie. Au-delà de 12 mois, Care Connect Pharmacist vous posera la question de nouveau afin de rafraîchir les données de pathologie.
​

Le dossier patient peut maintenant être imprimé avec 2 canevas dans l’historique tactile.
Via l’historique acheteur en délivrance

[ IMAGE: rtaImage ]

ou

[ IMAGE: rtaImage ]

.
Et en cliquant sur

[ IMAGE: Afbeelding met tekst Automatisch gegenereerde beschrijving ]

.
Vous obtenez la possibilité de choisir votre canevas d’impression :
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[ IMAGE: 76.png ]

​

Le relevé des achats reprend simplement les lignes de ventes et est plutôt destiné à une assurance complémentaire par exemple.
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[ IMAGE: 77.png ]

​
Le dossier pharmaceutique, lui, reprend plus de données avec notamment les
pathologie, les allergies et les données personnelles:
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[ IMAGE: 78.png ]

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​

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[ IMAGE: 79.png ]

Si vous délivrez à un patient un médicament pour la 1 ère fois, une icône apparaît dans la zone ‘Info’ et en cliquant dessus, l’écran suivant apparaît:
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​

[ IMAGE: 80.png ]

​
En cliquant sur le bouton 1ere déliv. vous pourrez consulter et imprimer les conseils Première délivrance.
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​

[ IMAGE: 81.png ]

​
En cliquant sur le bouton 1ere déliv. vous pourrez consulter et imprimer les conseils Première délivrance.
​

[ IMAGE: 82.png ]

​
​
​

En délivrance, si vous avez une prescription avec un trajet de soins, il faut cliquer sur le bouton trajet de soins. (si celui-ci n’est pas présent, il faut le positionner via l’écran de configuration)
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[ IMAGE: 83.png ]

​
Dans l’écran suivant, vous pouvez choisir le type de trajet de soins.
​
​

[ IMAGE: 84.png ]

​
​

Après la sélection de ce trajet de soins, la liste avec les différents tensiomètres admis au remboursement apparaissent. L’écran de sélection vous donne les informations suivantes : la dénomination des produits, le CNK, le nombre d’articles en stock et le prix de l’appareil. Pour sélectionner l’appareil, il suffit de cliquer sur la quantité et d’accepter la quantité proposée.

​

[ IMAGE: 85.png ]

​
Valider ou cliquer sur le bouton suivant pour visualiser ce qui va être délivré.
​
​

[ IMAGE: 86.png ]

​
En délivrance, dans certains cas, un supplément sera tarifié au patient.
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[ IMAGE: 87.png ]

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​

Pour ce type trajet de soins, il faut suivre la même méthode de travail :
Après la sélection du trajet, vous obtiendrez une liste avec tous les produits qui peuvent être délivrés en commençant par les tigettes. En cliquant dans la zone de la quantité, Care Connect Pharmacist vous proposera automatiquement la quantité max délivrable. Si vous dépassez la quantité autorisée, un point d’exclamation rouge s’affichera en regard de la quantité dépassée.

​

[ IMAGE: 88.png ]

Une fois les tigettes sélectionnées, vous pouvez confirmer votre choix en cliquant sur suivant.
Dans cet écran, vous devez sélectionner les lancettes. Ici seulement un conditionnement sera autorisé.
Si vous souhaitez éventuellement délivrer un glucomètre, cliquez à nouveau sur suivant et veuillez alors sélectionner l'appareil voulu.

Si vous cliquez sur suivant, vous obtiendrez une fenêtre avec le résumé des différents articles qui seront délivrés. Pour confirmer, vous validez.
Si vous souhaitez délivrer un kit, cliquez alors dans l’écran du trajet de soins sur l’onglet correspondant et sélectionnez soit un starter kit soit un kit de maintenance, confirmez votre choix en cliquant sur le V.
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[ IMAGE: 89.png ]

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Dans l'écran de délivrance, les produits délivrés apparaissent avec les honoraires.
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[ IMAGE: 90.png ]

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La méthode de travail est identique à celle de l'éducation autogestion avec comme seule différence qu’ici 3 conditionnements de tigettes sont admis au lieu de 2. Les honoraires correspondants sont aussi sauvegardés.
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Si vous souhaitez supprimer un trajet de soins en délivrance, il faut sélectionner le trajet de soins et faire supprimer. Toutes les lignes correspondantes seront supprimées.

[ IMAGE: image.png ]

Délivrance de glucomètre seul dans le cadre d'un Trajet de soin

Dans le cadre d'un trajet de soin (diabète), la délivrance uniquement d'un glucomètre est remboursée par l'INAMI.
Vous pouvez l'encoder sans y ajouter de lancettes ni tigettes: vous alors cliquez pour cela directement sur la flèche "suivant" et vous pouvez sélectionner un glucomètre.

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[ IMAGE: image.png ]

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[ IMAGE: image.png ]

Vous arrivez alors dans la fenêtre de sélection du glucomètre à délivrer:

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[ IMAGE: image.png ]

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