🔗 Source article (Salesforce): Click here
Wat is de controle van MemberData en waarom is dit belangrijk?
De controle van de verzekerbaarheid (ook MDA – Member Data Facet Assurability) laat woonzorgcentra toe om de verzekeringsstatus van bewoners elektronisch te verifiëren op basis van hun rijksregisternummer. Zo kan men nagaan bij welke mutualiteit een bewoner is aangesloten, of de verzekering geldig is en wat de dekkingsgraad is, aan de hand van de CT1/CT2-codes.
Waarom is dit essentieel?
Een correcte aansluiting bij een mutualiteit garanderen
Medische prestaties correct factureren
Weigeringen, administratieve fouten en betalingsvertragingen vermijden
Zonder geldige verzekering is geen terugbetaling mogelijk, wat kan leiden tot financieel verlies.
MDA biedt een betrouwbaarheid tot 99,9%, aanzienlijk hoger dan die van het vroegere mutualiteitskleefvignet.
Meerwaarde voor woonzorgcentra
Meer zekerheid
Minder manuele opvolging
Minder financiële risico’s
Regionale benaming
Vlaanderen: Controle van de verzekerbaarheid
Brussel & Wallonië: MDA – Member Data Facet Assurability
Beschikbaarheid
Brussel: aanbevolen sinds april 2023
Wallonië: beschikbaar sinds januari 2025, aanbevolen vanaf 1 maart 2026
De werking is per gewest georganiseerd, maar operationeel quasi identiek.
Plaats binnen de elektronische services en types aanvragen
De controle van de verzekerbaarheid is één van de drie elektronische services voor woonzorgcentra, beschikbaar via:
MyVSBNet (Vlaanderen)
IrisCareNet (Brussel)
WalCareNet (Wallonië)
De drie services zijn:
Controle van de verzekerbaarheid (MDA)
Elektronische uitwisseling van akkoorden
Maandelijkse elektronische facturatie
Wanneer is een controle nodig?
De meeste bewoners zijn verzekerd, maar er bestaan uitzonderingen, zoals:
oorlogsinvaliden
Fedasil-residenten
specifieke verzekeringsregimes
revalidatiepatiënten
bewoners afkomstig uit buurlanden
Types aanvragen
Synchrone aanvraag (één bewoner, onmiddellijk antwoord)
Te gebruiken:
bij opname van een nieuwe bewoner
bij wijziging van mutualiteit of CT1/CT2-codes
vóór het indienen van een akkoordaanvraag (bv. wijziging van de Katzschaal)
Asynchrone aanvraag (meerdere bewoners)
Te gebruiken:
maandelijks vóór de facturatie
om te garanderen dat alle facturen naar de juiste mutualiteit worden gestuurd
Een geweigerde factuur vraagt meer verwerkingstijd dan deze voorafgaande controle.
Werkwijze in CC Admin+ en opvolging
[ IMAGE: rtaImage ]
Asynchrone aanvraag (maandelijkse controle)
Ga naar Interfaces → MyVSBNet / IrisCareNet / WalCareNet
Selecteer Demande assurabilité facturation
Vink ‘Alles’ aan (vanaf versie 2.9.1)
→ Indien niet aangevinkt ziet u enkel de te factureren residenten; residenten zonder akkoord- of facturatieaanvraag ontbreken.Klik op Démarrer
Open het berichtenoverzicht, selecteer de aanvraag en klik op Envoyer/Recevoir
De antwoorden worden ontvangen binnen 48 uur (maximum 72 uur).
Opvolging van antwoorden
Open opnieuw Interfaces → MyVSBNet / IrisCareNet / WalCareNet (niet de aanvraag zelf)
Klik actief op Envoyer/Recevoir om de antwoorden op te halen
Betekenis van de pijlen
Groene pijl → bericht klaar en/of verzonden
Grijze pijl → nog geen antwoord
Blauwe pijl → antwoord ontvangen
Rode foutlijn → fout (bv. rijksregisternummer niet gevonden)
De software detecteert problemen automatisch en toont een waarschuwing met een referentienummer.
Enkel de betrokken detailregel moet worden geopend.
Neem de mutualiteit en de CT1/CT2-codes over in de bewonersfiche.
Synchrone aanvraag (één bewoner)
Ga naar Demande assurabilité facturation
Open het tabblad Détail
Vink async uit
Klik op Démarrer
Het antwoord verschijnt onmiddellijk
Aanbevolen maandplanning
1e van de maand: controle van de verzekerbaarheid
Dag 3–4: versturen van de facturatie
Deze werkwijze helpt om vertragingen en weigeringen bij de facturatie te vermijden.