Naar de hoofdinhoud

HealthConvEx: Conventie-aanvragen (contracten)

Geschreven door Wim Jans

🔗 Source article (Salesforce): Click here


Contract aanmaken en aanvragen

Vanaf het dashboard (scherm hieronder), kan U een conventieaanvraag aanmaken door op het rode pijltje (links vanboven onder de patiëntengegevens) te duwen.
Er verschijnt dan een drop down met alle mogelijke conventieaanvragen.

[ IMAGE: rtaImage ]

Indien U vervolgens bijvoorbeeld '"DIABETES" in het drop down-menu selecteert krijg U onderstaand scherm.

[ IMAGE: rtaImage ]

Let op:
De rode conventie-tab bovenaan, in dit geval “Diabetes”, duidt aan op welke conventie U zich bevindt. Het Dashboard, Vraag contract aan, Materiaal, Berichten en Brieven hebben nu betrekking op de geselecteerde conventie.
In bovenstaand voorbeeld is dit de "DIABETES" conventie. Wanneer U nu een contract aanvraagt, betreft dit een Diabetes-contract.
Wilt U voor een andere conventie een contract aanvragen, dan dient U op de rode knop met het pijltje naar beneden (

[ IMAGE: rtaImage ]

) te klikken, waarna U de gewenste conventie kan selecteren uit het dropdown-menu.

Merk op: dat voor zolang u voor een patiënt voor een bepaalde conventie niets ingeeft (geen contract aanvraag, geen materiaaluitgifte en geen berichten of brieven aanmaakt), U deze conventie opnieuw zal moeten selecteren als u deze patient opnieuw opzoekt.

Onderstaand zal, bij wijze van voorbeeld, een contract worden aangemaakt voor de Diabetesconventie.
Zoals eerder uitgelegd kunt U voor een nieuwe patiënt, de Diabetesconventie toevoegen door het te selecteren uit het dropdown-menu via het rode pijltje.
Vervolgens kunt u een nieuw contract aanmaken via de “Vraag contract aan” knop op het Dashboard, onder Contracten. Of door te klikken op het icoon rechts (

[ IMAGE: rtaImage ]

).

[ IMAGE: rtaImage ]

Bijgevolg komt U op het aanvraagscherm voor het Diabetes contract.

[ IMAGE: rtaImage ]

U dient eerst een groep te kiezen vb. A2. De omschrijving van de groepen worden getoond door met de muis over het info icoon

[ IMAGE: rtaImage ]

naast de groep te hoveren.
De datum van de aanvraag, de startdatum (van het contract) worden automatisch ingevuld (de datums zijn standaard de huidige datum. Deze gegevens kunnen echter gewijzigd worden.
Verder kan U de laatste HbA1c meting, in % of mmol/mol, (en datum) ingeven en kunnen er extra betrokken zorgverstrekkers/specialisten worden geselecteerd.
Let op: Al deze gegeven zullen ook weergegeven worden op het aanvraagformulier!

Om de aanvraag te verweken, dient U op de "Doe aanvraag" knop, rechts bovenaan te klikken. Het zal enkel mogelijk zijn om op de knop te klikken wanneer alle verplichte velden zijn ingevuld.

[ IMAGE: rtaImage ]

Als nog niet alle verplichte velden zijn ingevuld, krijgt u de melding “Gelieve alle verplichte velden in te vullen”.

[ IMAGE: rtaImage ]

Wanneer U de aanvraag verwekt, door op de "Doe aanvraag" knop te klikken, krijgt het contract de status: ‘In verwerking’. Als een contract aangemaakt (manueel of via bulkverlenging) wordt zal het eerst de status ‘In verwerking’ krijgen. Deze status is te herkennen aan de blauwe bol (

[ IMAGE: rtaImage ]

).

[ IMAGE: rtaImage ]

U krijgt nu het bovenstaande scherm met het ingevulde aanvraagformulier te zien.
Dit is steeds gebaseerd op de laatste versie van het RIZIV formulier (voor de gekozen conventie en groep).
Hierbij zouden alle selectievakjes en gegevens correct moeten ingevuld zijn:

  • gegevens patiënt

  • aanvraagdatum

  • periode contract

  • gegevens geconventioneerde dienst (te configureren bij Conventiecentrum via Instellingen > Ziekenhuis)

  • contactpersonen conventie (+ telefoonnummer indien ingevuld bij Conventie Administratie via Instellingen > Conventie)

  • eerste voorschrift of verlenging (met of zonder verandering van doelgroep)

  • laatste HbA1c waarde en datum

  • referentiewaarden (uit beheer zorgcentrum)

  • verantwoordelijke arts(en) conventie (uit Conventie Administratie)

  • geselecteerde uitvoerende arts/specialist (uit aanvraag)

  • huisarts (uit patiëntinfo).

Bij de artsen worden (indien ingevuld in de Gegevens van de gebruiker) ook de overeenkomstige RIZIV nummers getoond.
Verder merkt U ook op dat enkel de omschrijving van de gekozen subgroep (vb. A2) wordt getoond (andere groepen en subgroepen worden niet meer getoond). Dit werd goedgekeurd door het RIZIV.
Hierdoor zijn alle aanvraagformulieren (voor alle conventies) nooit langer dan 1 recto-verso blad (wat een belangrijke vraag was van de meeste ziekenhuizen).

U kunt nu het aanvraagformulier afdrukken en sluiten. U kunt dit ten alle tijde opnieuw oproepen via het dashboard.


Contract aanvragen


[ IMAGE: rtaImage ]



U krijgt nu het bovenstaande dashboard te zien.

U kan dan het contract aanvragen door het contract te wijzigen. Op de Contract wijzigen-pagina kan u op de “Acties” knop rechts bovenaan klikken en vervolgens “Aanvragen” selecteren. Het contract krijgt dan de status: ‘Aangevraagd’. Daarnaast zal bij het aanvragen het traject ‘Mutualiteit’ automatisch toegekend worden.

Op dit dashboard ziet U nu ook het aangemaakte diabetescontract links bovenaan onder "Contracten". De status staat in het oranje, aangezien dat de aanvraag momenteel "Aangevraagd", maar nog niet goedgekeurd is.
Een contract kan volgende statussen hebben:

  • [ IMAGE: rtaImage ]

    Blauw In verwerking

  • [ IMAGE: rtaImage ]

    Oranje Aangevraagd

  • [ IMAGE: rtaImage ]

    Groen Goedgekeurd

  • [ IMAGE: rtaImage ]

    Rood Geweigerd of Gestopt

Er zijn meteen ook saldo’s zichtbaar, zoals die van strips/lancetten bij een Diabetes-contract, waarop de patiënt nu nog recht heeft.
Rechts op het dashboard, worden de activiteiten weergegeven. De geregistreerde activiteit voor het aangemaakte diabetescontract, ziet U onder de "Activiteiten" van vandaag staan.

Opsplitsing Aanvraagformulier en Medisch bijlage

Voor sommige conventies bestaat de aanvraag uit twee delen: het aanvraagformulier en de medische bijlage. Door deze documenten op te splitsen is het mogelijk om het aanvraagformulier al te laten ondertekenen door de patiënt/gevolmachtigde terwijl de medische gegevens nog verzameld worden.
Bij aanmaak van het contract wordt in de eerst plaats het aanvraagformulier gegenereerd.
De medische gegevens kunnen nog verdere aangevuld of aangepast worden op de detailpagina van het contract. De pdf wordt bij elke wijziging opnieuw gegenereerd. Vanaf de detailpagina kan de medische bijlage afgedrukt worden.

Contract wijzigen (goedkeuren/weigeren/...)

Om het aangemaakte diabetescontract te wijzigen (en eventueel goed te keuren), dient U te klikken op het aangevraagde contract.

Contract goedkeuren

[ IMAGE: rtaImage ]



Om de aanvraag / het contract goed te keuren, dient U de status van het contract te wijzigen in "Goedgekeurd" en een (goedkeurings) periode in te geven. Dit kan U doen door te klikken op de "Acties"-knop rechts bovenaan en vervolgens kiest U "Goedkeuren" in het drop down-menu.

[ IMAGE: rtaImage ]


Contract weigeren

Naast goedkeuren, staan er nog andere opties in de dropdown. U kan uiteraard ook de aanvraag afwijzen, door de status te veranderen in "Geweigerd" (in dit geval zal de status van de aanvraag op het dashboard in het rood worden getoond). U dient hiervoor rechts bovenaan te klikken op "Acties" en vervolgens de optie "Weigeren" te kiezen.

[ IMAGE: rtaImage ]



Als u een contract weigert, dient U een Betalende partij voor de geweigerde periode te selecteren. U kan hierbij kiezen tussen: Geen, Patiënt of Instelling.


Aangevraagde periode wijzigen

Het is mogelijk om de aangevraagde periode te wijzigen als het contract de status ‘In verwerking’ heeft en als het nog niet gestopt is. De datepickers zorgen ervoor dat er geen overlapping kan zijn met andere contracten. Deze contractacties worden ook weergegeven in de activiteitenlijn.

[ IMAGE: rtaImage ]


Goedgekeurde periode wijzigen

Naast het wijzigen van de aangevraagde periode (voor een contract in verwerking), is het ook mogelijk om de periode te wijzigen als het contract reeds goedgekeurd is. De contract actie ‘Goedkeuring aanpassen’ is aldus beschikbaar als een contract de status ‘Goedgekeurd’ heeft en nog niet gestopt is.

[ IMAGE: rtaImage ]



De datepickers zorgen ervoor dat er geen overlapping kan zijn met andere contracten. Contractdagen die reeds getarifeerd zijn, moeten goedgekeurd blijven. Deze contractacties worden ook weergegeven in de activiteitenlijn.


Uitvoerende arts/specialist of -afdeling wijzigen

U kan een uitvoerende arts/specialist toevoegen. Deze wordt dan getoond bij het contract op het dashboard (zie hieronder). Indien er meerdere artsen/specialisten zijn toegevoegd zal er in het dashboard maar één getoond worden. Om de andere specialisten te bekijken dient u het contract terug open te klikken. De arts/specialist is enkel zichtbaar bij een actief contract (grijze achtergrond).

[ IMAGE: rtaImage ]


Aanvraagformulier herbekijken

U kan het aanvraagformulier herbekijken door het contract te openen. Op de “Contract wijzigen”-pagina kunt u onder de “Verplichte documenten” het aanvraagformulier terugvinden en opnieuw bekijken door op het PDF-icoontje (

[ IMAGE: rtaImage ]

) te klikken.

[ IMAGE: rtaImage ]


Trajecten

Hier kan U tevens voor een bepaalde datum een traject toevoegen. Dat is de locatie waar de aanvraag zich bevindt. De opties zijn: Secretariaat, Specialist, Patiënt, Mutualiteit, Goedkeuring geregistreerd en Andere.
Om de aanpassing aan dit contract op te slaan, dient U rechts bovenaan te klikken op "Bewaar wijzigingen".

Contract stopzetten

Om een contract voortijdig te beëindigen, kan U rechts bovenaan klikken op "Acties" en in het dropdown-menu voor de optie "Stop" kiezen. Bij het stoppen van een contract dient u een stopdatum in te geven alsook een reden voor het stoppen van het contract. De reden is zichtbaar in de contractdetails. Optioneel kan er ook nog een opmerking meegegeven worden.

[ IMAGE: rtaImage ]


Stopdatum wijzigen

Het is ook mogelijk om de stopdatum te wijzigen. Deze contractactie is enkel mogelijk als een contract de status ‘Gestopt’ heeft. Bij het wijzigen van de stopdatum mag het contract niet overlappen met andere contracten. Deze contractacties worden ook weergegeven op de activiteitenlijn.

[ IMAGE: rtaImage ]

Contract verwijderen

Om contract voortijdig te verwijderen, kan U rechts bovenaan klikken op "Acties" en in het dropdown-menu voor de optie "Verwijderen" kiezen. In dit geval, zal het contract op het dashboard verdwijnen.

Let op: Als er reeds (extra) activiteiten zijn aangemaakt voor dit contract (materiaal uitgegeven, verlenging,...) zal U dit contract niet meer kunnen verwijderen.

In onderstaand voorbeeld, hebben we de aanvraag eerst goedgekeurd, dan de goedkeuring ongedaan gemaakt en nadien gestopt. Vervolgens hebben we een nieuwe aanvraag aangemaakt en die goedgekeurd (met datum en traject "Secretariaat").

[ IMAGE: rtaImage ]



Op het bovenstaande scherm ziet U links de stopgezette en goedgekeurde aanvragen en rechts de geregistreerde activiteiten voor de contracten.

Contract verlengen

Om het contract te verlengen, kan U rechts bovenaan klikken op "Acties" en in het dropdown-menu voor de optie "Verleng" kiezen. Er opent zich dan opnieuw een Aanvraag-scherm (zie hieronder). De start en eind datum worden automatisch ingevuld op basis van de vorige periode, maar kunnen nog gewijzigd worden.

[ IMAGE: rtaImage ]



U ziet op het bovenstaande (aanvraag)scherm, dat de startdatum automatisch is gezet op de dag na het verlopen van het huidige/goedgekeurde contract.
U kan eventueel het contract meteen zonder wijzigingen verlengen door op “Doe aanvraag” te klikken.
Of U kan volgende zaken eventueel aanpassen:

  • Groep: als je deze aanpast, zal het (ook op het aanvraagformulier) gaan om een verderzetting met verandering van doelgroep.

  • Datum aanvraag

  • Periode aanvraag

  • HbA1c meting van huidige aanvraag wordt getoond, maar kan aangepast worden

  • "Aantal glycemie metingen afgelopen maand" (min. waarde per groep wordt automatisch ingevuld) zal ook afgedrukt worden op het verlengingsformulier


Voor de rest, volgt de verlenging hetzelfde proces als de aanvraag, wat hierboven al volledig werd toegelicht.
Wat betreft de andere conventies, is het proces van de aanvragen/verlenging identiek, enkel zijn er specifieke velden/medische parameters en formulieren per type conventie.

Conventie-specifieke contract flows

Pneumo-conventies

Indien er meetresultaten zijn opgeslagen in de toestelcontrole-module, zie Toestelcontroles binnen Pneumo-conventies, zullen automatische de laatste twee metingen ook ingevuld worden onder de medische gegevens (‘Therapietrouw’) bij een contract(verlenging). De berekeningen van de periode en gemiddelde tijden gebeuren op basis van de twee ingegeven metingen.
Deze metingen kunnen verwijderd en/of gewijzigd worden. Er kunnen eveneens andere metingen uit de lijst van toestelcontroles geselecteerd worden.

[ IMAGE: rtaImage ]



Daarnaast is het ook mogelijk om een tussentijdse meting in te geven (bijvoorbeeld bij een switch van machine tijdens de contractperiode.

[ IMAGE: rtaImage ]


Registreren van contactmomenten op contract aanvraag-pagina

Voor de Neuromusculaire-ziekten (NMRC-conventie) is het mogelijk om contactmomenten te registreren. Dit kan via de Aanvraag-pagina van het contract. Onder Medische gegevens kunt een Eerste- en een Tweede contact registreren. Per contact dient u de Discipline en de Duur in te geven.

[ IMAGE: rtaImage ]


Was dit een antwoord op uw vraag?