Metingen
Voorbeelden van metingen zijn:
Beweeglijkheid / mobiliteit gewricht
Spierkracht
Tinettitest
Stand up and go test
Meten van een plaatselijk oedeem
Het gewicht van een patiënt
reeks metingen van bijvoorbeeld: pronatie, supinatie, rotatie, abductie enz...
Scherminhoud: Het venster Metingen (titelbalk en titel "Metingen"). Bovensectie met velden: Patiënt (vaste waarde: aa patient test), Therapeut (dropdown, Kinequick developer), Status (dropdown, actief), Waardedatum (drie dropdowns naast elkaar, leeg, voor dag/maand/jaar). Sectie "Metingen" met invoerregel: Object (dropdown, leeg), Waarde (tekstveld, leeg), Eenheid (dropdown, leeg); daaronder een breed tekstveld en de knop "Toevoegen" (uitgeschakeld). Tekst "Metingen aan de lijst toevoegen". Onderaan checkboxes "Verwijderd" (links, uitgevinkt) en "Vertrouwelijk" (rechts, uitgevinkt). Rechtsonder knoppen OK (uitgeschakeld) en Annuleren.
Status
Actief:relevant voor de besluitname
Alle gegevens die betrekking hebben op het huidige gezondheidsprofiel hebben in principe een status "actief".
Behoudens bij het registreren van een gegeven uit het verleden worden de meeste klinische gegevens (diagnose, behandeling, onderzoek…) geregistreerd op het ogenblik dat die specifieke conditie van toepassing is: dus als "actief".
Passief - relevant voor de besluitname
Overstappen naar passief betekent dat de conditie een "antecedent" wordt.
Passief - niet relevant voor de besluitname
Overstappen naar passief betekent dat de conditie een "antecedent" wordt.
Niet aanwezig:
Waardedatum
De waardedatum is de datum verbonden aan het feit dat geregistreerd is: een evenement, een conditie van de patiënt, een verrichting.
1) Elk individueel gegeven heeft een "waardedatum". Als ik vandaag registreer dat de patiënt twee jaar geleden een heupfractuur had dan heeft dat gegeven als registratiedatum vandaag en als waardedatum een datum van twee jaar geleden.
2) In de meeste gevallen zal de registratiedatum ook de waardedatum zijn: mag per default zo ingesteld zijn.
Een waardedatum kan een onvolledige datum zijn, bijvoorbeeld een jaartal zonder precisering.
De registratiedatum is altijd de datum van toevoeging van het gegeven in het dossier. De waardedatum kan verschillend zijn en is in principe verschillend voor gegevens die door derden zijn aangevoerd of ook voor therapeutische antecedenten.
Verwijderd
Verwijderd is niet gelijk als passief irrelevant. Een passief irrelevant gegeven is nog steeds een dossiergegeven.
Vertrouwelijk
Een individueel gegeven, naar keuze van de gebruiker en/of op vraag van de patiënt, moet kunnen aangemerkt worden aangemerkt worden als "vertrouwelijk" waardoor het niet uitgevoerd wordt en ook niet beschikbaar is aan collega's of andere leden van het zorgteam.