eFact déroulement:
Envoi eFact
Traitement eFact par la mutuelle
Action à entreprendre par le thérapeute
Envoi eFact
L'eFact est envoyé automatiquement à la mutuelle selon la fréquence définie (quotidienne, hebdomadaire ou mensuelle).
Si l'envoi de l'eFact a lieu chaque semaine ou chaque mois, vous pouvez également l'envoyer manuellement en cliquant sur le bouton « Envoyer maintenant » dans l'aperçu sous eFact (bouton en haut de votre écran).
Attention!
Les mutuelles acceptent au maximum 1 eFact par jour et par thérapeute ! Si vous envoyez donc un deuxième eFact le même jour à la même mutuelle, cet eFact sera refusé.
Une fois envoyé, l'eFact apparaît dans le eHealthDashboard.
Vous pouvez y vérifier l'état de l’eFact, qui peut être :
• Reçu
Lorsque l’eFact a bien été reçu par la mutuelle.
• Échec
Si une erreur s’est produite lors de l’envoi.
Traitement eFact par la mutuelle
La mutuelle traitera l'eFact et effectuera à cet effet des contrôles à deux niveaux.
1. Au niveau de l'eFact lui-même.
Plusieurs éléments sont vérifiés. En voici quelques exemples :
• Un seul eFact par thérapeute et par jour peut être envoyé à la mutuelle.
• La valeur du dispatch (celle-ci doit être unique pour ce thérapeute).
• Le numéro INAMI du thérapeute doit être correct.
• …
En cas d’erreur, l’eFact est rejeté sans que les factures (incluses dans l’eFact) ne soient examinées.
2. Si l’eFact est correct, toutes les factures qu’il contient sont vérifiées.
Une fois que la mutuelle a traité l’eFact, son état est mis à jour. L'état peut être :
• Accepté
L’eFact et toutes les factures qu’il contient ont été entièrement acceptés.
• Partiellement accepté
Certaines factures contenues dans l’eFact ont été rejetées.
• Rejeté
L’eFact a été rejeté en raison d’erreurs au niveau de l’eFact lui-même.
• Refusé
L’eFact a été refusé car trop de factures (ou toutes) contenues dans l’eFact sont erronées.
Action à entreprendre par le thérapeute
Quel que soit le statut, vous devez toujours effectuer une action.
Vous pouvez le faire via les trois petits points situés à droite de l'eFact.
Selon la situation, vous pouvez :
'Confirmer' l'eFact
si celui-ci a été accepté.
'Résoudre' l'eFact
dans tous les autres cas.
Voir Résoudre un eFact pour plus de détails.
Remarque concernant la liste des eFacts
Par défaut, seuls les eFacts pour lesquels vous devez encore agir s’affichent à l’écran. Ces eFacts apparaissent alors en vert, orange ou rouge selon leur état.
Dès que vous avez confirmé ou résolu l’eFact, celui-ci disparaît de cette liste. En décochant l’option « Afficher uniquement ceux qui nécessitent une action », vous pouvez consulter la liste complète des eFacts.