Mesures
On pense à des paramètres comme : pronation, supination, rotation, adduction, abduction etc.
Tableau mesure d’œdème
Un kinésiste qui prend le poids d'un patient devrait noter cela comme mesure
Examples de mesures sont:
Mobilité d'une articulation
Force musculaire
Test tinetti
Stand up and go test
Contenu de l’écran : Fenêtre de dialogue intitulée "Verwachtingen/ doelstellingen van de patient" (Attentes/objectifs du patient). Champs en haut : "Patient" (valeur affichée "aa patient test"), "Therapeut" (liste déroulante, valeur "Kinequick developer"), "Status" (liste déroulante, valeur "actief"/actif), "Waardedatum" (date de valeur, trois listes déroulantes vides pour jour/mois/année). En dessous, une grande zone de texte libre intitulée "Verwachtingen/ doelstellingen van de patient". En bas à gauche, une case à cocher "Verwijderd" (Supprimé) ; en bas à droite, une case à cocher "Vertrouwelijk" (Confidentiel). Boutons en bas à droite : "OK" (grisé/inactif) et "Annuleren" (Annuler).
Statut
Actif – Relevant pour la prise décision
Toutes les données qui décrivent l'état actuel du patient ont lors de leur enregistrement par principe un statut "actif"
Passif - relevantpour la prise décision
Le passage au stade "passif" (ou "inactif") veut dire que la donnée est devenu un antécédent.
Cette donnée reste une donnée du dossier.
Passif - non relevant pour la prise décision
Le passage au stade "passif" (ou "inactif") veut dire que la donnée est devenu un antécédent.
Cette donnée reste une donnée du dossier.
Non Présent
Date valeur
Chaque donnée individuelle a une date de valeur.
Dans la plupart des cas, date de valeur et date d'enregistrement sont les mêmes.
Mais: Quand on enregistre aujourd'hui que le patient a eu une fracture de la hanche il y a deux ans on a une date d'enregistrement d'aujourd'hui et une date de valeur d'il y a deux ans.
Une date de valeur peut être une date incomplète, par exemple une année.
Supprimé
Supprimé n'est pas égal à passif non relevant.
Une donnée passive non relevante reste une donnée du dossier.
Le système n'inclut pas des données cliniques effacées ou non relevantes lors de la production ou de l'exportation des données, mais les conservent bien dans la base de données d'origine.
Confidentiel
Une donnée individuelle, au choix de l'utilisateur ou sur demande du patient, peut être marquée comme de nature confidentielle. Une donnée confidentielle n'est pas exportée ni éventuellement accessible aux collègues ou aux membres de l'équipe de soins.