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Attentes / buts du patient

Écrit par Bram

Attentes / buts du patient

Enregistrement des attentes du patient comme ressenties par le kinésithérapeute et/ou convenu avec le patient.

Contenu de l’écran : Fenêtre intitulée Indicatie voor kinesitherapie (indication de kinésithérapie), avec bouton d’aide (point d’interrogation) en haut à droite. Champs : Patiënt (valeur affichée aa patient test), Therapeut (liste déroulante, valeur Kinequick developer), Status (liste déroulante, valeur actief), Waardedatum (date de valeur, composée de trois listes déroulantes jour/mois/année, grisées et vides). Sous le titre Indicatie voor kinesitherapie, deux boutons radio : Ja et Neen (aucun sélectionné). En bas à gauche, une case à cocher Verwijderd (décochée) ; en bas à droite, une case à cocher Vertrouwelijk (décochée). En bas, les boutons OK (grisé) et Annuleren.

Statut

    • Actif – Relevant pour la prise décision

    • Toutes les données qui décrivent l'état actuel du patient ont lors de leur enregistrement par principe un statut "actif"

  • Passif - relevantpour la prise décision

  • Le passage au stade "passif" (ou "inactif") veut dire que la donnée est devenu un antécédent.

    • Cette donnée reste une donnée du dossier.

    • Passif - non relevant pour la prise décision

    • Le passage au stade "passif" (ou "inactif") veut dire que la donnée est devenu un antécédent.

    • Cette donnée reste une donnée du dossier.

  • Non Présent

Date valeur
Chaque donnée individuelle a une date de valeur.
Dans la plupart des cas, date de valeur et date d'enregistrement sont les mêmes.
Mais: Quand on enregistre aujourd'hui que le patient a eu une fracture de la hanche il y a deux ans on a une date d'enregistrement d'aujourd'hui et une date de valeur d'il y a deux ans.
Une date de valeur peut être une date incomplète, par exemple une année.

Supprimé

Supprimé n'est pas égal à passif non relevant.
Une donnée passive non relevante reste une donnée du dossier.
Le système n'inclut pas des données cliniques effacées ou non relevantes lors de la production ou de l'exportation des données, mais les conservent bien dans la base de données d'origine.

Confidentiel

Une donnée individuelle, au choix de l'utilisateur ou sur demande du patient, peut être marquée comme de nature confidentielle. Une donnée confidentielle n'est pas exportée ni éventuellement accessible aux collègues ou aux membres de l'équipe de soins.

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